压疮主要因局部皮肤长期受压致血液循环障碍、组织缺氧缺血，加上皮肤潮湿、摩擦等因素共同作用引发。好发于长期卧床、行动不便者，需通过减压、保湿等措施预防。
一、局部组织长期受压
核心机制：身体某部位持续受压超过2小时，局部血管受压变形，血液循环受阻，皮肤及皮下组织因缺氧缺血出现损伤（类似长时间压迫手臂会发麻发紫的原理）。
高危人群：昏迷、瘫痪、骨折固定者等需长期卧床者，尤其是脊柱损伤、脑血管病后遗症患者，因自主活动能力丧失，骨隆突处（如骶尾、踝部、肩胛骨处）长期受压风险最高。
二、皮肤潮湿或摩擦刺激
潮湿因素：出汗、大小便失禁等会使皮肤处于潮湿环境，角质层变软，屏障功能下降，轻微摩擦即可造成表皮破损。例如，老年卧床患者因皮肤油脂分泌减少，潮湿后更易出现压疮。
摩擦损伤：床单不平整、衣物过紧、翻身时拖拽皮肤等，都会增加机械性损伤风险。护理时过度擦拭、使用刺激性清洁用品也可能破坏皮肤屏障。
三、营养状况不良
关键作用：蛋白质、维生素C、锌等营养素缺乏会降低皮肤修复能力。严重营养不良者皮肤弹性差、皮下脂肪少，受压后血液循环更难维持，压疮愈合速度显著减慢。
特殊人群：长期禁食、吞咽困难、恶性肿瘤、慢性肾病患者等，需特别关注营养支持，避免因身体虚弱加重压疮风险。
四、体温调节异常
散热问题：高热患者（如感染性发热）代谢加快，皮肤血管扩张，受压部位散热不畅，局部温度升高会加速组织代谢，增加压疮发生概率。例如，烧伤后体温调节中枢紊乱者，皮肤更脆弱，易因局部热量积聚引发压疮。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.压疮防治护理指南[Z].2021.
[2]吴欣娟，成守珍.基础护理学[M].人民卫生出版社，2021：125-130.
[3]Baranoski S， Ayello E A.Wound care： principles and practice[M].Saunders， 2017： 345-356.
