褥疮治疗需结合分期处理，早期减压+换药，中晚期需抗感染、促进组织修复，严重时需手术干预，同时配合营养支持。
一、分期减压与创面护理
减压是核心：每2小时翻身（翻身角度≥30°，避免直接压迫骨突处），使用防压疮床垫或气垫床，减轻局部压力~2小时/次。
创面清洁：Ⅰ期（皮肤发红未破损）仅需定时减压；Ⅱ期（表皮破损）用生理盐水轻柔清洁，涂抹莫匹罗星软膏（抗菌）或透明贴（湿性愈合），避免使用刺激性消毒液。
二、抗感染与营养支持
感染控制：Ⅲ~Ⅳ期创面需取分泌物做细菌培养，根据结果用抗生素（如头孢类），局部可敷磺胺嘧啶银乳膏（促进肉芽生长）。
营养强化：高蛋白饮食（如鸡蛋、鱼肉、蛋白粉）促进组织修复，每日蛋白质摄入量需达1.2~1.5g/kg体重，必要时鼻饲或静脉补充。
三、中西医结合修复
中医干预：褥疮膏（含红花、当归等）可改善局部循环，但严禁自行服用；艾灸（温和灸）适用于恢复期，需由专业人员操作。
物理治疗：低频脉冲电刺激、超声波治疗可促进创面血液循环，改善肉芽组织生长。
四、特殊人群管理
老年/儿童患者：儿童皮肤娇嫩，需避免使用刺激性药物，优先物理减压；老年患者需同步控制基础疾病（如糖尿病），严格控糖至空腹＜7mmol/L。
预防重于治疗：家属需学习正确翻身、按摩技巧（手掌空心拍打骨突处），保持皮肤干燥清洁，避免大小便失禁导致的浸渍。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.压疮防治与护理指南(2021版)[J].中华护理杂志， 2021， 56(3)： 268-274.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社， 2020： 189-192.
[3]WHO.Guidelines on the prevention and management of pressure ulcers[R].2019： 35-42.
阅读全文
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
