脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变，轻度多无症状，中重度可能发展为肝硬化，严重程度与脂肪堆积程度和持续时间相关。
一、脂肪肝的定义与分类
脂肪肝是指肝脏细胞内脂肪蓄积超过肝脏重量5%的病理状态，分为酒精性和非酒精性两大类。酒精性脂肪肝由长期饮酒导致，非酒精性脂肪肝与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢异常相关，后者在我国成人中患病率已达15%~30%。
二、脂肪肝的严重性分级
轻度脂肪肝（肝脂肪含量5%~10%）通常无明显症状，仅表现为肝脏脂肪堆积，通过生活方式干预可逆转。中度至重度脂肪肝（肝脂肪含量＞10%）可能伴随肝细胞炎症，发展为脂肪性肝炎，长期可进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。研究显示，非酒精性脂肪肝患者心血管疾病风险比常人高2~3倍。
三、高危人群与早期干预
高危人群包括肥胖者（尤其是腹型肥胖）、长期高脂饮食者、2型糖尿病患者、长期久坐少动人群及快速减重人群。早期诊断需通过肝脏超声检查，建议每年体检时纳入肝功能和腹部超声筛查。干预核心是「三驾马车」：控制体重（减重5%~10%可显著改善）、调整饮食（减少精制糖和反式脂肪摄入）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）。
四、注意事项与就医提示
需注意：严禁自行服用任何保肝药物或保健品，药物治疗需在医生指导下进行。当出现持续乏力、右上腹隐痛、转氨酶持续升高时，应及时就医。脂肪肝可逆性强，早期干预后多数患者可恢复正常，关键在于坚持健康生活方式，避免「重治疗轻预防」的误区。
参考文献：
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