乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，日常工作学习、共餐等不会传染，接种疫苗是最有效预防手段。
一、主要传播途径
血液传播：共用未经消毒的注射器、牙刷、剃须刀等可能导致病毒通过破损皮肤黏膜侵入，如静脉吸毒者共用针具、纹身/穿耳等操作不规范时风险较高。
母婴传播：携带乙肝病毒的母亲在分娩过程中或产后哺乳可能将病毒传给婴儿，目前通过孕期阻断措施（如乙肝免疫球蛋白+疫苗联合接种）可将传播率降至1%以下。
性接触传播：与乙肝病毒感染者发生无保护性行为（如未全程使用安全套）时，病毒可通过破损黏膜进入人体，性伴侣中乙肝表面抗原阳性者需定期筛查。
二、非传播途径与预防要点
日常接触无风险：共餐、握手、拥抱、咳嗽、打喷嚏等不会传染，乙肝病毒在体外环境中存活能力弱，离开人体后很快失去活性。
预防核心措施：
新生儿出生后24小时内接种首剂乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白，完成全程接种（0、1、6月龄）可有效阻断母婴传播。
性活跃人群建议接种乙肝疫苗，性伴侣中有乙肝感染者时需使用安全套。
避免共用可能接触血液的个人用品（如牙刷、剃须刀、纹身针等），医疗操作选择正规机构确保器械严格消毒。
三、特殊人群注意事项
乙肝携带者家庭：家庭成员应尽早完成疫苗接种，定期检测乙肝五项（乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体），抗体阴性者及时补种。
免疫低下者：乙肝病毒携带者的家人、医护人员、血液透析患者等高危人群，建议定期检查乙肝标志物，必要时接种加强针。
无需过度恐慌：乙肝病毒主要通过血液和母婴传播，日常正常交往不会感染，接种疫苗是最经济有效的预防手段。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.乙型病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-10.
[2]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎防治指南(2019年版)[J].中华流行病学杂志，2020，41(3)：323-338.
