忧郁症的表现主要包括情绪低落、兴趣减退、精力下降等核心症状，同时伴随睡眠障碍、食欲改变、思维迟缓等躯体及认知症状，部分患者可能出现自伤观念。
一、情绪症状
核心表现为持续的情绪低落（如感到悲伤、空虚，如同“心里压着一块石头”），对日常事物失去兴趣（如曾经喜欢的活动变得乏味），甚至出现无望感（觉得未来没有希望）。儿童青少年可能表现为莫名哭闹、烦躁或对学习失去兴趣。
二、躯体症状
常见睡眠障碍（入睡困难、早醒或睡眠过多）、食欲改变（食欲下降导致体重减轻或暴饮暴食导致体重增加）、精力不足（即使休息也感到疲惫，难以完成日常活动）。部分患者伴随头痛、胃肠不适等躯体不适，但检查无器质性病变。
三、认知与行为症状
思维反应变慢（如“脑子像生锈了一样转不动”），注意力难以集中，自我评价过低（觉得自己一无是处），甚至出现自伤或自杀念头。行为上可能表现为社交退缩、不愿与人交流，严重时出现生活自理困难。老年患者可能以躯体不适为主要表现，易被误诊为躯体疾病。
四、特殊人群表现
儿童可能表现为学习成绩突然下降、逃学、攻击性行为；青少年可能出现叛逆、沉迷网络或物质滥用；女性在经期、产后或更年期症状可能加重。这些表现需与正常情绪波动区分，持续2周以上且影响生活功能时应警惕。
忧郁症是一种可治疗的精神障碍，若出现上述症状持续存在，建议及时寻求精神科或心理科专业帮助。严禁自行服用抗抑郁药物，必须由医生评估后规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2015，48(2)：108-114.
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