急性乙肝肝炎是由乙肝病毒（HBV）引发的急性肝脏炎症，病程通常6个月内，临床表现为乏力、食欲减退、黄疸等，多数患者可自愈，少数转为慢性。
一、传播途径与易感人群
主要传播方式：血液传播（如不安全注射）、母婴传播、性传播及密切接触（共用牙刷/剃须刀）。乙肝病毒无汗液/唾液传播证据，日常共餐不会感染。
高危人群：静脉吸毒者、乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿、多性伴侣者、医护人员等。未接种乙肝疫苗者普遍易感。
二、症状表现与病程特点
典型症状：发病初期有乏力、食欲差、恶心呕吐、尿色加深（茶色尿），伴随皮肤巩膜发黄（黄疸），部分患者伴低热。症状持续2~6周，多数可自行缓解。
实验室特征：肝功能检查显示转氨酶（ALT/AST）显著升高，胆红素升高，乙肝五项提示HBsAg阳性、HBeAg阳性（大三阳）或HBsAg阳性、抗-HBe阳性（小三阳），HBV DNA阳性。
三、诊断与治疗原则
诊断依据：结合流行病学史（如输血史、不洁注射史）、症状体征及实验室检查，乙肝五项和HBV DNA检测是确诊关键。急性乙肝诊断需排除其他肝炎（如丙肝、戊肝）。
治疗要点：以休息和对症支持为主，急性期需卧床休息，清淡饮食，补充维生素B族和维生素C。抗病毒治疗仅用于重型肝炎或HBV DNA持续阳性者，需在医生指导下使用。
四、预防与康复注意事项
预防措施：接种乙肝疫苗是最有效预防手段，新生儿应在出生24小时内完成首针接种。高危人群建议定期检测乙肝五项，无抗体者及时补种。
康复管理：恢复期避免过度劳累，1~3个月内复查肝功能，确保完全康复。HBsAg转阴者需定期随访，部分患者可能转为乙肝病毒携带者。
参考文献：
[1]《病毒性肝炎防治方案》（2019年版），国家卫生健康委员会，人民卫生出版社，2019.
[2]李兰娟，王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社，2020：123-135.
[3]世界卫生组织.乙型肝炎防治指南[R].2022.
