老人褥疮治疗需以预防加重为核心，强调压疮分期护理、营养支持、局部清创及药物辅助，同时结合中医辨证施治，中西医结合促进愈合。
一、压疮早期干预与减压护理
减压转体：每2小时翻身1次，使用防压疮气垫床或减压床垫，避免骨骼突出部位持续受压。
体位调整：可采用30°侧卧交替（垫软枕）、半坐卧位（床头抬高30°）等姿势，减轻骶尾部、髋部压力。
皮肤护理：保持床面清洁干燥，使用防压疮贴（泡沫敷料），避免摩擦及潮湿刺激。
二、创面清创与感染控制
分级处理：Ⅰ期红斑期仅需减压；Ⅱ期水疱期用无菌注射器抽液，涂以碘伏消毒；Ⅲ-Ⅳ期溃疡需清除坏死组织，采用湿性愈合疗法（如透明贴、水胶体敷料）。
感染防治：局部渗液多时，每日用生理盐水冲洗，必要时外用莫匹罗星软膏（抗生素类，需遵医嘱）。
中医辅助：创面新鲜时可涂生肌玉红膏（促进肉芽生长），需由中医师辨证后使用，严禁自行服用中药方剂。
三、营养支持与全身调理
高蛋白饮食：增加鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品等优质蛋白摄入，必要时口服肠内营养制剂（如乳清蛋白粉）。
维生素补充：补充维生素C（促进胶原合成）、锌（加速组织修复），可多吃新鲜蔬果（如橙子、西兰花）。
水分摄入：每日饮水1500~2000ml，避免脱水导致皮肤干燥脆弱。
四、并发症防治与康复指导
疼痛管理：疼痛明显时，可在医生指导下口服布洛芬（非甾体抗炎药），避免长期使用影响创面愈合。
功能锻炼：病情稳定后，协助老人进行肢体被动活动（每2小时翻身时同步活动四肢），预防肌肉萎缩。
心理支持：家属多陪伴鼓励，避免老人因长期卧床产生焦虑情绪，必要时寻求心理干预。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022版)[J].中华护理杂志，2022，57(3)：265-270.
[2]《中医外科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2021：189-195.
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