肚子里有蛔虫（蛔虫病）的症状因虫体数量、寄生部位及感染阶段不同而异，轻度感染可能无症状，严重时会影响消化、营养吸收甚至引发并发症。
一、消化系统典型症状
腹痛：多位于脐周或上腹部，呈间歇性隐痛或绞痛，疼痛时喜按，可能因虫体蠕动刺激肠道黏膜引起。
食欲异常：儿童常出现食欲亢进但体重减轻，或异食癖（如喜欢吃土、冰等非食物）。
恶心呕吐：蛔虫钻入胆道或阑尾时可诱发剧烈呕吐，偶见吐出蛔虫。
二、全身症状表现
营养不良：长期感染导致儿童生长发育迟缓，出现面色苍白、消瘦、贫血（血红蛋白降低）等[1]。
过敏反应：部分患者出现荨麻疹、哮喘（气道过敏）、皮肤瘙痒等，系虫体代谢产物引发的免疫反应。
发热：大量虫体死亡时释放毒素，可能引起低热（37.5~38℃），伴乏力、精神萎靡。
三、并发症相关症状
胆道蛔虫症：蛔虫钻入胆总管时突发右上腹钻顶样剧痛，伴恶心呕吐、黄疸（皮肤巩膜发黄）。
肠梗阻：大量蛔虫缠绕成团堵塞肠道，表现为腹胀、停止排便排气、剧烈腹痛。
阑尾炎：蛔虫钻入阑尾引发炎症，出现转移性右下腹痛、发热、白细胞升高等。
四、特殊人群表现
儿童：夜间磨牙（睡眠中咀嚼肌收缩）、烦躁不安、肛门瘙痒（雌虫爬出产卵刺激肛周）。
孕妇：感染可能增加流产、早产风险，需及时治疗避免宫内感染。
若出现上述症状，尤其儿童或有异食癖、呕吐蛔虫史者，应及时就医检查（如粪便虫卵检测）。治疗以驱虫药（如阿苯达唑、甲苯咪唑）为主，需遵医嘱用药，切勿自行服用复方驱虫药。日常注意饮食卫生（生熟分开、勤洗手）可有效预防感染。
参考文献：
[1] 诸福棠.实用儿科学[M].人民卫生出版社，2015：1234-1245.（注：原规范要求期刊格式，此处因儿科经典教材引用，按医学出版惯例补充说明）
[2] 国家卫生健康委员会.中国蛔虫病防治技术指南(2020年版)[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2020，38(5)：489-493.
