发烧持续不退需优先明确原因，及时就医排查感染源或非感染性疾病，同时科学退热、补充水分、监测状态，必要时在医生指导下规范用药。
一、立即排查发烧根源
发烧是身体的防御反应，持续超过3天（儿童超过24小时）不退需警惕感染未控制（如细菌感染、病毒感染）或自身免疫性疾病等。建议测量体温变化曲线（记录最高体温、持续时间），观察是否伴随咳嗽、呕吐、皮疹等症状，及时联系医生做血常规、C反应蛋白等检查，明确感染类型（细菌/病毒）后针对性治疗。
二、科学退热与状态管理
物理降温：体温≥38.5℃时，用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴；儿童可用退热贴（贴额头/太阳穴），但不可贴于皮肤破损处。
药物退热：对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按体重计算剂量），严禁自行服用复方感冒药（含多种退热成分易过量）。
水分补充：持续发烧会导致脱水，需少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐，避免脱水加重病情。
三、特殊人群护理要点
婴幼儿：体温超过38.5℃时，优先用对乙酰氨基酚（2月龄以上），避免捂汗（可能引发高热惊厥），保持室内通风（温度24~26℃）。
老年人/慢性病患者：基础病（糖尿病、心脏病）患者发烧更危险，需密切监测血压、心率，出现意识模糊、呼吸困难等立即就医。
四、就医指征与注意事项
出现以下情况需立即就诊：持续高热（≥39℃超过2天）、抽搐/意识障碍、剧烈头痛呕吐、皮疹/关节痛、呼吸困难/胸痛、婴幼儿拒食/尿量明显减少。就诊时务必携带既往病史、用药记录和体温监测表，便于医生快速判断。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民发热指南(2023)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1821-1828.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]WHO.儿童发热管理指南(2022)[R].Geneva：World Health Organization，2022：45-50.
