掉头发挂什么科?

掉头发通常建议先挂皮肤科，若伴随明显内分泌紊乱或全身症状，可根据情况转诊内分泌科或中医科。

一、皮肤科：脱发的首选科室

皮肤科医生擅长诊断各类脱发类型，包括雄激素性脱发（脂溢性脱发）、斑秃、休止期脱发等。雄激素性脱发表现为发际线后移或头顶稀疏，与遗传和雄激素水平相关；斑秃常表现为圆形脱发斑，可能与自身免疫有关；休止期脱发多因产后、手术、快速减重等应激因素引起，头发整体变稀。皮肤科通过皮肤镜检查、激素水平检测等明确病因，必要时开具外用米诺地尔、口服非那雄胺等药物。

二、内分泌科：排查激素相关脱发

若脱发伴随月经紊乱、体重异常、怕冷/怕热等症状，需警惕内分泌疾病。甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、多囊卵巢综合征（PCOS）等均可能导致脱发。内分泌科通过甲状腺功能、性激素六项等检查，针对性调节激素水平。例如，甲减患者补充左甲状腺素后，脱发症状常可改善。

三、中医科：调理全身机能性脱发

中医认为脱发与“肾虚”“血虚”“血热”“肝郁”等相关。脂溢性脱发多属湿热蕴结，表现为头皮油腻、头屑多；产后脱发常因气血亏虚；斑秃可能与情志失调有关。中医科通过辨证论治，采用中药方剂（如六味地黄丸、归脾汤等，严禁自行服用，必须面诊辨证）、针灸、梅花针等方法调理。家长若带儿童脱发，可优先选择小儿中医科，结合推拿、食疗改善。

四、特殊情况的科室选择

儿童脱发：若伴随头皮红肿、鳞屑，优先皮肤科；若因营养不良（如缺铁性贫血），可转诊儿科或营养科。

快速大量脱发：如伴随发热、皮疹，需排查系统性红斑狼疮等自身免疫病，挂风湿免疫科。

产后脱发：多数为生理性休止期脱发，皮肤科或中医科调理即可，无需过度治疗。

参考文献：

[1]《中国临床皮肤病学》（第2版）赵辨主编，江苏凤凰科学技术出版社，2017年.

[2]《中国雄激素性脱发诊疗指南（2021版）》，中华医学会皮肤性病学分会毛发学组.

[3]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021年.