戊型病毒性肝炎（简称戊肝）是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的急性传染病，主要通过污染的水源或食物传播，典型症状包括发热、消化道不适及黄疸，儿童感染后常表现为轻症或隐性感染，成人则以急性肝炎症状为主。
一、典型症状表现
发热与消化道症状：发病初期多有低热（37.3~38℃）或中度发热，伴乏力、食欲减退、恶心呕吐，部分患者出现腹痛、腹泻或便秘。（《传染病学》（第9版），人民卫生出版社，2018）
黄疸相关表现：发病1周左右出现尿色加深（茶色尿）、皮肤巩膜黄染，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅。肝功能检查显示胆红素和转氨酶明显升高。（WHO《病毒性肝炎防治指南》，2020）
儿童与特殊人群特点：5岁以下儿童感染后约90%为隐性感染，显性感染者多表现为轻症肝炎；孕妇感染后重症风险较高，可能出现流产或肝功能衰竭。（《中国病毒性肝炎防治指南》，2022）
二、病程与并发症
病程特点：典型病程分急性期（1~2周）、黄疸期（2~4周）和恢复期（1~3个月），多数患者6个月内可康复，仅少数发展为慢性肝炎。（《临床肝病学》，科学出版社，2020）
重症预警信号：出现持续呕吐无法进食、凝血功能异常（如牙龈出血）、腹水或意识障碍时，需立即就医。
三、鉴别与预防
与其他肝炎鉴别：戊肝需与甲肝、乙肝区分，戊肝无慢性化倾向，甲肝IgM抗体阳性可确诊，乙肝表面抗原阳性提示病毒持续感染。（《肝脏病学》（第3版），人民卫生出版社，2019）
预防措施：重点做好"三管一灭"（管水、管饮食、管粪便、灭蝇），高危人群（如疫区旅行者）可接种戊肝疫苗。
参考文献：
[1]李兰娟，王宇明.传染病学[M].北京：人民卫生出版社，2018：98-105.
[2]中华医学会肝病学分会.中国戊型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2022，30(6)：513-519.
[3]WHO.Global report on viral hepatitis 2020[R].Geneva：WHO，2020.
