女性疱疹病毒感染症状因病毒类型而异，常见表现为生殖器/口唇部位的水疱、溃疡及疼痛，可能伴随发热、淋巴结肿大等全身症状，易反复发作。
一、生殖器疱疹典型症状
原发性感染：感染后2~14天出现，外阴或肛周出现簇集性小水疱，迅速破溃形成浅表溃疡，伴疼痛、瘙痒或灼热感，可伴有腹股沟淋巴结肿大、发热、头痛等全身症状，病程约2~3周。
复发性感染：症状较原发性轻，溃疡面积小、病程短（7~10天），多在月经前后、免疫力下降时复发，间隔期不等，部分患者每年复发5~8次。
二、单纯疱疹病毒Ⅰ型症状
口唇疱疹：多见于口唇周围，表现为红斑基础上的簇集性小水疱，内含透明液体，破裂后形成浅溃疡，结痂愈合，病程1~2周，常因感冒、疲劳诱发，具有传染性。
眼部/皮肤感染：病毒扩散可引发角膜炎、结膜炎，表现为眼痛、畏光、流泪；皮肤破损处出现红肿、水疱，伴局部疼痛。
三、免疫低下者特殊表现
新生儿感染：母亲孕期感染HSV-2可能通过产道传播，新生儿出现发热、呼吸困难、皮肤黏膜疱疹，严重者伴脑炎、败血症，死亡率较高。
免疫缺陷患者：症状严重且持续，可出现广泛皮肤黏膜溃疡、疱疹扩散至内脏器官，需长期抗病毒治疗。
四、诊断与鉴别要点
实验室检查：通过核酸检测（PCR）、病毒培养、血清抗体检测确诊，其中HSV-2核酸检测敏感性达90%以上。
鉴别诊断：需与带状疱疹（单侧分布、沿神经走行）、接触性皮炎（有接触史、无簇集性水疱）、白塞病（伴口腔溃疡、生殖器溃疡及眼炎）区分。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.生殖器疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(11)：809-812.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-126.
[3]Centers for Disease Control and Prevention.Herpes Simplex Virus Infections in Pregnancy[R].2022.
