有助于睡眠的药物主要分为非苯二氮?类镇静催眠药、褪黑素受体激动剂、抗抑郁药及部分中成药，需根据失眠类型和病因在医生指导下选用。
一、非苯二氮?类镇静催眠药
这类药物是目前临床首选的一线催眠药，通过作用于中枢神经系统γ-氨基丁酸受体发挥镇静作用。右佐匹克隆（非苯二氮?类）起效快（约30分钟），半衰期短（6小时左右），次日残留效应小，适合入睡困难者。唑吡坦（非苯二氮?类）起效更快，但长期使用可能产生依赖性，需严格遵医嘱。
二、褪黑素受体激动剂
褪黑素是人体自然分泌的调节睡眠的激素，雷美替胺（褪黑素受体激动剂）可模拟生理节律，适用于昼夜节律失调型失眠（如倒时差）。阿戈美拉汀（褪黑素受体激动剂）兼具调节情绪作用，适合伴有抑郁情绪的失眠患者。
三、抗抑郁药
部分低剂量的抗抑郁药可改善睡眠，曲唑酮（抗抑郁药）对伴有焦虑的失眠效果较好，同时能减少夜间觉醒。米氮平（抗抑郁药）通过调节5-羟色胺和去甲肾上腺素受体，延长深睡眠时长，适合老年失眠患者。
四、中成药
枣仁安神胶囊（中成药）由酸枣仁、丹参等组成，具有养血安神功效，适合轻度神经衰弱性失眠。乌灵胶囊（中成药）含乌灵菌粉，能调节中枢神经递质，改善睡眠质量且副作用较少。安神补脑液（中成药）含鹿茸、制何首乌等，适用于气血两虚型失眠，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
五、特殊人群用药注意
儿童失眠优先非药物干预（如规律作息），必要时在医生指导下使用右佐匹克隆（儿童剂型需严格剂量）；孕妇失眠首选认知行为疗法，慎用任何镇静药物；老年失眠建议优先选择褪黑素受体激动剂，避免长期使用苯二氮?类药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志，2018，51(5)：324-328.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023：45-47.
