病毒性乙肝会传染，主要通过血液、母婴及性接触传播，日常共餐、握手等不会感染。
一、传播途径与风险人群
血液传播：共用注射器、未经严格消毒的医疗器械（如纹身针、牙科器械）、输血或血制品等均可能传播。
母婴传播：携带乙肝病毒的母亲在分娩时可能将病毒传给新生儿，需通过产后规范阻断可有效降低风险。
性接触传播：与乙肝病毒感染者发生无保护性行为时，病毒可能通过体液传播，建议全程使用安全套。
高风险人群：乙肝表面抗原阳性者的家庭成员、静脉吸毒者、多性伴人群、医护人员等需重点关注。
二、感染后的预防措施
主动免疫：新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗（第1针），1月龄、6月龄分别接种第2、3针，可有效阻断母婴传播。
被动免疫：乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，需在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）+疫苗联合阻断。
日常防护：避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，性生活全程使用安全套，避免不必要的血液暴露。
定期筛查：乙肝表面抗原阳性者每6个月复查肝功能、乙肝五项及病毒载量，必要时进行抗病毒治疗。
三、公众常见误区澄清
误区1：共餐会传染乙肝？澄清：乙肝病毒不会通过消化道传播，日常共餐、握手、拥抱等无血液暴露的接触不会感染。
误区2：接种疫苗后无需复查抗体？澄清：接种后需检测乙肝表面抗体（抗-HBs），若抗体滴度<10mIU/ml，建议补种加强针。
误区3：乙肝患者不能生育？澄清：规范阻断后（如母婴联合免疫），乙肝病毒阳性母亲可正常生育，孩子感染风险<5%。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-24.
[2]国家卫生健康委员会.中国乙型肝炎防治规划(2019-2030年)[Z].国卫疾控发〔2019〕25号，2019.
[3]《传染病学》(第9版)，李兰娟，王宇明主编.人民卫生出版社，2022.
