艾滋病感染后多数人无明显症状，部分人在感染后2~4周可能出现类似流感的急性期症状，持续1~2周后自行缓解。
一、急性期症状的典型表现
感染HIV后约50%~70%的人会出现急性期症状，通常在感染后2~4周左右出现，表现为发热（体温多在38℃以上）、咽痛、淋巴结肿大（颈部、腋下等部位）、皮疹（红色斑丘疹，无瘙痒）、肌肉关节疼痛、乏力等症状。这些症状与普通感冒相似，易被忽视，持续1~2周后可自行消退。
二、无症状期的持续时间
急性期症状消退后，多数人进入无症状期，此阶段平均持续6~8年，部分人可能长达10年以上。此期感染者无明显不适，但病毒在体内持续复制，免疫系统逐渐受损，具有传染性。
三、艾滋病期的典型症状
当免疫系统严重受损（CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL）时，进入艾滋病期，出现持续发热（体温>38℃，持续1个月以上）、慢性腹泻（每日≥3次，持续1个月以上）、体重快速下降（6个月内下降10%以上）、反复口腔真菌感染（鹅口疮）、肺孢子菌肺炎、肺结核等严重机会性感染，以及恶性肿瘤（如卡波西肉瘤）等症状。
四、特殊人群的症状特点
儿童感染HIV后症状进展更快，可能出现生长发育迟缓、反复感染（肺炎、中耳炎）、智力发育障碍等；孕妇感染后可能导致胎儿宫内感染、早产或新生儿艾滋病；长期未治疗的老年感染者症状可能不典型，易被误诊为其他慢性疾病。
五、检测与就医建议
怀疑感染HIV者应尽早进行抗体检测（感染后2~12周可检出），4周后可进行核酸检测（窗口期更短）。若出现上述急性期症状，或有高危行为（如无保护性行为、共用针具等），应立即就医，避免延误诊治。
参考文献：
[1]王宇明，李梦东.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-714.
[2]国家卫生健康委员会.中国艾滋病诊疗指南(2021年版)[Z].2021.
[3]WHO.艾滋病诊断与治疗指南(2022年版)[R].2022.
注：本文仅为科普知识，不能替代专业医疗诊断。如有不适请及时就医，遵循专业医生指导。
