疥疮治疗需以杀虫止痒为核心，同时彻底消毒环境与密切接触者，常用外用药物有林旦乳膏、5%扑灭司林霜等，严重时需口服抗寄生虫药，治疗期间衣物需高温消毒。
一、外用药物治疗
林旦乳膏：20%林旦（γ-六氯环己烷） 是经典杀疥螨药物，需全身涂抹（颈部以下皮肤），保留8~14小时后洗净，孕妇、哺乳期女性及儿童慎用（因可能经皮肤吸收）。
5%扑灭司林霜：安全性更高，适合儿童及孕妇，全身涂抹1次，保留8~10小时后洗净，必要时7~10天后重复1次。
苯甲酸苄酯搽剂：25%~50%苯甲酸苄酯 溶液需从颈部到足部均匀涂抹，24小时后洗净，可能引起皮肤刺激，敏感肌需先小面积试用。
二、口服药物治疗
伊维菌素：仅用于重度或外用药物无效病例，需在医生指导下按体重服用（通常单次剂量200μg/kg），孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用。
抗组胺药：瘙痒剧烈时可短期口服氯雷他定、西替利嗪等缓解症状，但无法杀灭疥螨。
三、环境与密切接触者处理
衣物消毒：所有贴身衣物、床单被罩需用60℃以上热水浸泡30分钟或用含氯消毒剂浸泡，无法水洗物品需密封暴晒72小时以上。
家庭隔离：治疗期间避免与家人亲密接触，患者需单独居住，直至完成2个治疗周期（因疥螨卵期约10天）。
四、注意事项
治疗周期：疥螨卵孵化周期约10天，需治疗后7~10天复查，确认无活螨后方可解除隔离。
重复感染风险：治愈后若再次接触患者或污染物品，可能复发，需避免共用毛巾、衣物等。
特殊人群：婴幼儿需在皮肤科医生指导下用药，避免药物过量吸收；老年患者合并糖尿病、免疫功能低下时，需延长治疗周期并监测皮肤感染风险。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国疥疮诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：923-925.
[2]王侠生，廖康煌.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2018：124-126.
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