疥疮病由疥螨（疥虫）寄生皮肤引起，通过密切接触传播，尤其在卫生条件差、集体生活环境中易暴发。疥螨钻入皮肤角质层产卵，刺激皮肤引发瘙痒和特征性皮疹。
一、疥螨感染是核心病因
疥螨（疥虫）是一种寄生在人体皮肤表皮层的微型节肢动物，雌螨钻入皮肤角质层挖凿隧道产卵，雄螨与雌螨交配后死亡，卵孵化成幼虫再发育为成虫。疥螨叮咬皮肤、排泄物及死亡虫体引发免疫反应，导致剧烈瘙痒和皮肤病变。
二、传播途径与高危因素
直接接触传播：与患者握手、同床共枕、共用毛巾衣物等密切接触，疥螨可通过皮肤接触转移。家庭、宿舍、学校等集体环境中易形成聚集性传播。
间接接触传播：接触患者使用过的衣物、被褥、家具等，疥螨可在体外存活2~3天，通过污染物间接感染。
高危人群：儿童（皮肤娇嫩、卫生习惯差）、老年人（免疫力弱）、医护人员（频繁接触患者）及性工作者等风险较高。卫生条件差、流动人口密集区域发病率更高。
三、诱发加重因素
卫生习惯：个人卫生不佳（如不勤洗澡、不换衣物）会加速虫卵发育和传播。
环境因素：潮湿环境利于疥螨生存，集体宿舍、养老院等密闭空间易形成传播链。
四、特殊人群感染特点
儿童感染常表现为手指缝、手腕、肘部等部位密集小丘疹，家长需注意与湿疹鉴别；老年人症状可能不典型，易合并细菌感染（如脓疱疮）；孕妇感染后瘙痒可能影响睡眠，但对胎儿无直接危害。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国疥疮诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(8)：579-582.
[2]王侠生，廖康煌.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2018：126-129.
[3]WHO.Global report on neglected tropical diseases 2021[R].Geneva： World Health Organization，2021：158-160.
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