蛔虫病的症状因感染阶段和虫体数量而异，轻度感染可能无症状，重度感染会出现腹痛、营养不良、过敏反应等表现，儿童还可能影响生长发育。
一、消化系统症状
脐周疼痛：最常见症状，多为隐痛或阵发性绞痛，疼痛无固定压痛点，常在饥饿或夜间加重。
消化道功能紊乱：可出现食欲亢进但体重下降，或食欲减退、恶心呕吐，部分患者有腹泻或便秘交替。
异食癖：儿童多见，表现为嗜食泥土、冰渣等非食物物质，与虫体代谢产物刺激味觉有关。
二、全身症状
营养不良：长期感染导致肠道吸收功能受损，出现消瘦、贫血、生长发育迟缓，严重者可出现维生素缺乏（如维生素A缺乏致夜盲症）。
过敏反应：虫体分泌物或死亡虫体分解产物可引发荨麻疹、哮喘、过敏性紫癜等，实验室检查可见嗜酸性粒细胞升高。
急性并发症表现：如蛔虫性肠梗阻（呕吐、腹胀、停止排便排气）、胆道蛔虫症（右上腹剧烈绞痛、呕吐蛔虫）、蛔虫性胰腺炎等，需紧急就医。
三、特殊人群症状特点
儿童：除上述表现外，可能出现注意力不集中、磨牙、异食癖，严重时影响智力发育和免疫力。
孕妇：感染可能增加流产、早产风险，虫体代谢产物可通过胎盘影响胎儿。
免疫低下者：易发生蛔虫性肺炎（咳嗽、发热、痰中带血丝），甚至引发败血症。
四、实验室与影像学表现
粪便检查：显微镜下可见蛔虫卵或成虫，是确诊金标准。
血常规：急性期嗜酸性粒细胞比例升高（正常0.4%~8%）。
影像学：腹部X线或B超可显示肠道内虫体阴影，尤其适用于并发症诊断。
参考文献：
[1]王宇明，李梦东.感染病学[M].人民卫生出版社，2020：156-159.
[2]中华医学会儿科分会寄生虫病学组.儿童蛔虫病诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：201-204.
[3]WHO.Global report on soil-transmitted helminths， 2022[R].Geneva： World Health Organization， 2022.
