头痛的中医辨证治疗需结合病因、症状分类型施治，常见有风寒、风热、肝阳、气血亏虚等证型，通过疏风散寒、清热平肝等方法改善，儿童需注意饮食与情绪调节。
一、风寒头痛型
症状特点：头痛起病较急，痛连项背，遇风加重，怕冷无汗，鼻塞流清涕（鼻涕稀薄如清水）。
辨证要点：风寒之邪侵袭太阳经，寒性收引凝滞气血。
治法：祛风散寒止痛，常用川芎茶调散加减（药物组成：川芎、荆芥、防风、细辛等）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
二、风热头痛型
症状特点：头痛而胀，面红目赤，口渴欲饮，咽喉肿痛，便秘尿黄（尿液颜色深黄）。
辨证要点：风热上扰清窍，热邪灼伤津液。
治法：疏风清热和络，常用桑菊饮加减（药物组成：桑叶、菊花、薄荷、蔓荆子等）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、肝阳头痛型
症状特点：头痛如裂或胀痛，两侧为重，心烦易怒，睡眠不佳，血压偏高（血压测量值升高）。
辨证要点：情志不畅致肝阳上亢，上扰清空。
治法：平肝潜阳息风，常用天麻钩藤饮加减（药物组成：天麻、钩藤、石决明、杜仲等）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、气血不足型（含儿童/产后头痛）
症状特点：头痛隐隐，劳累后加重，面色苍白，乏力头晕，月经量少（女性）或发育迟缓（儿童）。
辨证要点：气血亏虚，脑窍失养。
治法：益气养血和络，常用八珍汤加减（药物组成：黄芪、当归、白芍、熟地等）。儿童需在中医师指导下调整剂量。
参考文献：
[1]陈金水.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2022：234-241.（十四五规划教材《中医内科学》头痛章节）
[2]王键.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-162.（十四五规划教材《中医诊断学》辨证分型部分）
[3]国家卫生健康委员会.中国偏头痛诊疗指南(2020版)[J].中华神经科杂志，2020，53(4)：269-278.（国家卫健委发布的西医诊疗指南）
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