艾滋病(HIV感染)是由人类免疫缺陷病毒引起的严重传染病,主要通过性接触、血液和母婴传播,病毒破坏免疫系统导致免疫功能缺陷,最终引发严重感染或肿瘤。
一、艾滋病的传播途径
性接触传播:包括同性、异性和双性性接触,不使用安全套的高危性行为是主要传播方式。
血液传播:共用注射器吸毒、输入未经筛查的血液或血制品、使用未经消毒的医疗器械(如纹身针、针灸针)等。
母婴传播:感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中可能将病毒传给婴儿,规范干预可将传播率降至1%以下。
二、感染后的症状与阶段
急性期(感染后2~4周):部分感染者出现发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹等类似流感症状,持续1~3周后自行缓解。
无症状期(持续数年至十余年):病毒在体内缓慢复制,免疫系统逐渐受损但无明显症状,此阶段仍具传染性。
艾滋病期(免疫功能严重低下):出现持续发热、体重快速下降、反复感染(如肺结核、肺炎)、恶性肿瘤等,若不治疗平均生存期仅12~18个月。
三、预防与检测建议
预防措施:坚持全程正确使用安全套,避免共用针具,不共用牙刷、剃须刀等个人用品;感染HIV的孕妇应尽早接受抗病毒治疗。
检测方法:感染后2~12周可通过抗体检测确诊,高危行为后4周、8周、12周、6个月各检测一次更准确,疾控中心、正规医院均可提供免费检测服务。
四、治疗与管理
抗病毒治疗(ART):一旦确诊,需终身规律服药,通过多种药物联合抑制病毒复制,可使病毒载量降至检测不到水平,恢复免疫功能,延长生存期。
机会性感染防治:针对肺结核、真菌感染等并发症进行规范治疗,疫苗研发仍在进行中,尚无有效预防疫苗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志,2021,39(7):401-415.
[2]世界卫生组织.艾滋病防治指南(2022年更新版)[R].Geneva: WHO Press,2022.
[3]《艾滋病防治条例》(国务院令第457号)[Z].2006-01-29.