乙肝加强针接种需根据既往接种史和抗体水平决定，无抗体者全程接种3针，有抗体者每5~10年加强1针，特殊人群可提前检测抗体。
一、接种前检测与评估
抗体检测：接种前建议通过乙肝五项检查明确抗体水平（乙肝表面抗体是保护性抗体，>10mIU/mL提示免疫有效）。
特殊人群：医护人员、乙肝患者家属等高危人群，即使有抗体也建议每3~5年复查一次。
二、不同人群接种方案
无抗体者：需按0、1、6个月程序接种3针重组酵母乙肝疫苗（第1针后1个月第2针，第2针后5个月第3针）。
低抗体者：抗体水平10~100mIU/mL时，可直接接种1针加强针；<10mIU/mL需重新全程接种。
儿童/青少年：与成人方案相同，但需注意选择重组酵母乙肝疫苗（CHO细胞） 或汉逊酵母乙肝疫苗，按说明书规范操作。
三、接种后注意事项
局部反应：接种后24小时内可能出现轻微红肿，无需特殊处理，避免抓挠。
全身反应：少数人会有低热（<38℃），持续1~2天可自行缓解，无需服用退烧药。
禁忌情况：发热、急性疾病期、严重过敏体质者需暂缓接种，慢性病急性发作期应咨询医生。
四、特殊场景接种建议
职业暴露后：需立即接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）+ 疫苗，24小时内完成首针疫苗接种。
母婴阻断：乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，需在出生后12小时内接种HBIG和首针疫苗。
乙肝加强针接种应结合个人免疫史和检测结果，建议到社区卫生服务中心或疾控中心规范接种，接种后无需刻意忌口，保持正常饮食即可。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒感染预防控制技术指南(2022年版)[J].中国病毒病杂志，2022，12(5)：321-328.
[2]王宇明，李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-160.
[3]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎疫苗接种指南(2021年版)[J].中国疫苗和免疫，2021，27(3)：345-350.
