疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触性传染病，主要通过直接或间接接触传播，典型表现为夜间剧烈瘙痒和特征性皮疹。
一、疥螨的传播途径与寄生特点
疥螨成虫寄生于人体皮肤表皮层内，雌螨产卵后钻入皮肤角质层挖凿隧道，卵孵化后幼虫沿隧道移行至皮肤表面。传播方式包括：- 直接接触：与患者握手、同床共枕等密切接触（《皮肤性病学》第9版）；- 间接接触：共用毛巾、衣物等间接传播。疥螨最易侵犯皮肤薄嫩部位，如指缝、手腕、腋下、生殖器等，形成针尖大小的丘疹、水疱及灰白色隧道。
二、典型症状与诊断要点
瘙痒特点：夜间瘙痒加剧，因疥螨夜间活动频繁，雌螨产卵时刺激皮肤神经末梢（《皮肤科学》2023年诊疗指南）；- 皮疹特征：指缝可见灰色或黑色蜿蜒状隧道，伴散在红色丘疹，婴幼儿可累及掌跖部，免疫力低下者易出现结痂性疥疮（挪威疥）。诊断依据：结合接触史、典型皮疹形态及疥螨显微镜检查发现虫体或虫卵确诊。
三、规范治疗与预防措施
治疗以杀灭疥螨为核心，需全家同治避免交叉感染：- 外用药物：5%~10%硫磺软膏（儿童用低浓度）、25%苯甲酸苄酯搽剂等，严格按疗程涂抹全身（除面部），3~7天重复治疗一次（国家卫健委《疥疮诊疗指南》2021版）；- 注意事项：治疗期间衣物、被褥需煮沸消毒或暴晒，避免搔抓继发感染。预防关键在于避免与患者密切接触，公共浴室使用一次性毛巾，定期清洁家居环境。
四、常见误区与FAQ
1.疥疮会传染吗？会，疥螨通过皮肤接触传播，家庭内需共同治疗。
2.用硫磺皂洗澡能根治吗？不能，需使用专用杀虫药物并配合环境消毒。
3.多久能治愈？规范治疗后1~2周症状缓解，需坚持完成疗程以防复发。
参考文献：
[1] 王蕾， 朱学骏.皮肤性病学[M].人民卫生出版社， 2023： 112-115.
[2] 国家卫生健康委员会.疥疮诊疗指南(2021年版)[J].中国皮肤性病学杂志， 2021， 35(6)： 653-655.
[3] 中国疾病预防控制中心.疥疮防控技术指南[R].2022： 1-8.
