乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，日常工作学习、共餐等不会传染。
一、血液传播途径
血液及血制品：输入未经严格筛查的血液或血制品（如白蛋白、凝血因子），或共用污染的医疗器械（如未消毒的注射器、针灸针）是主要传播方式。《中国乙型肝炎防治指南（2022年版）》指出，共用牙刷、剃须刀等个人用品也可能因微小伤口接触血液而感染。
二、母婴传播途径
围产期传播：携带乙肝病毒的母亲在分娩过程中，新生儿接触含病毒的血液、羊水或产后哺乳时可能感染。《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》建议，新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和第一针疫苗，可有效阻断90%以上的母婴传播。
三、性接触传播
体液传播：乙肝病毒可通过破损皮肤黏膜进入人体，在与乙肝病毒阳性者发生无保护性行为（如未使用安全套）时，病毒可能通过精液、阴道分泌物传播。性伴侣中有乙肝病毒感染者的人群，需定期检测并接种疫苗。
四、日常接触传播
低风险场景：握手、拥抱、共餐、共用办公用品等不会传播乙肝病毒。乙肝病毒主要存在于血液和体液中，完整的皮肤黏膜可有效阻挡病毒入侵。《中国居民健康素养66条》明确指出，乙肝不会通过日常工作学习接触传播。
五、预防措施
疫苗接种：新生儿及高危人群（如医护人员、性伴侣阳性者）应接种乙肝疫苗，全程免疫后可获得持久抗体。
安全防护：避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，纹身、打耳洞等操作需确保器械严格消毒。
定期检测：乙肝病毒携带者及高危人群建议每6个月检测肝功能和病毒载量，早发现早干预。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.中国乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-20.
[2]国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2023年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2023，39(5)：421-428.
[3]中国疾病预防控制中心.中国居民健康素养66条(2015年版)[J].中国健康教育，2015，31(12)：1131-1134.
