丙肝早期症状隐匿，多数感染者无明显不适，部分人可能出现乏力、食欲减退、右上腹隐痛等非特异性表现，严重时可发展为肝硬化或肝癌。
一、急性期症状表现
丙肝病毒感染后约半数人在2~12周内出现急性症状，表现为乏力（身体易疲劳，休息后难以恢复）、食欲下降（对油腻食物反感）、恶心呕吐（尤其晨起明显）、尿色加深（呈茶色尿）、皮肤巩膜轻度黄染（眼睛白眼球发黄、皮肤发黄）。部分患者伴低热（体温37.3~38℃）或关节酸痛，症状持续数天至数周后自行缓解，易被误认为“感冒”而忽视。
二、慢性期症状特点
慢性丙肝感染者症状更隐匿，多数人长期无明显不适，仅在体检或因其他疾病检查时发现肝功能异常。少数患者可能出现持续乏力（日常活动后明显）、消化不良（腹胀、厌油）、右上腹隐痛（类似“岔气”的隐痛感）、睡眠质量差（入睡困难或早醒）。若疾病进展至肝硬化阶段，会出现腹水（腹部膨隆）、食管静脉曲张（可能呕血）、蜘蛛痣（皮肤小血管扩张呈红色蜘蛛状）等严重症状，需高度警惕。
三、特殊人群症状差异
儿童丙肝患者症状通常轻微，可能仅表现为生长发育迟缓或反复转氨酶升高；孕妇感染后易发展为重症肝炎，出现凝血功能障碍（皮肤瘀斑、牙龈出血）；老年患者因免疫功能下降，症状可能不典型，常以不明原因消瘦或食欲下降为主要表现。
四、高危人群筛查建议
有以下情况者需主动筛查丙肝：共用注射器史、输血/血制品史、静脉吸毒史、长期血液透析患者、多性伴侣者、HIV感染者、丙肝患者家庭成员等。建议高危人群每6~12个月检测丙肝抗体（抗-HCV）和HCV-RNA定量，早发现早治疗可有效降低肝硬化风险。
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