甲肝和乙肝的症状因病毒类型和感染阶段不同而有差异，甲肝多表现为急性发热、消化道症状（如呕吐、腹泻）及黄疸；乙肝常为慢性隐匿性起病，可能伴乏力、肝区不适等，部分人无明显症状。
一、甲肝的典型症状
甲肝（甲型肝炎病毒感染）多为急性发作，潜伏期2~6周，发病后症状分三期：初期表现为发热（38~39℃）、全身乏力、食欲减退，类似感冒症状；进展期出现典型消化道症状，如厌油、恶心呕吐、腹痛腹泻（大便呈灰白色陶土样）；恢复期皮肤巩膜黄染（眼睛眼白变黄、皮肤发黄），尿色加深如茶色，症状持续2~4周后逐渐缓解。儿童感染甲肝常表现为轻症或无症状，成人症状更明显。
二、乙肝的症状特点
乙肝（乙型肝炎病毒感染）分急性和慢性两类。急性乙肝症状与甲肝相似但更隐匿，可能有低热、乏力、食欲不振，部分患者仅表现为转氨酶升高而无明显症状。慢性乙肝起病隐匿，多数人长期无症状，或仅在体检时发现肝功能异常；当病毒活跃复制时，可能出现持续乏力、肝区隐痛、腹胀、睡眠不佳，女性可能月经紊乱，儿童生长发育迟缓。乙肝发展至肝硬化阶段会出现腹水、蜘蛛痣（皮肤小血管扩张）、牙龈出血等严重症状。乙肝表面抗原阳性者即使无症状也可能具有传染性，需定期监测肝功能。
三、特殊人群症状差异
婴幼儿感染乙肝多为无症状携带者，成年后可能转为慢性感染；孕妇感染乙肝需警惕母婴传播风险，可能出现孕期肝功能异常；长期酗酒者感染乙肝后症状更重，恢复较慢。甲肝通过粪-口传播（如不洁饮食），乙肝通过血液、母婴和性传播，两者均需及时就医检测病毒标志物（如甲肝抗体IgM、乙肝五项）。
四、症状与其他疾病鉴别
甲肝黄疸期需与药物性肝损伤、胆道梗阻鉴别，后者大便颜色正常；乙肝需与脂肪肝、自身免疫性肝病区分，后者自身抗体检测阳性。若出现持续发热伴黄疸、腹痛剧烈、意识障碍等症状，提示重症肝炎，需立即就诊。
参考文献：
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