狂犬病在全球范围内发病率较低，但在发展中国家因动物免疫不足和暴露后处理不及时，仍有较高风险。我国通过暴露前预防和及时处置，发病率已降至0.1/10万以下。
一、全球及我国狂犬病发病率现状
狂犬病主要由犬科动物传播，全球每年约5.9万人死于狂犬病，WHO数据显示95%病例发生在非洲和亚洲。我国2023年法定传染病报告显示，狂犬病发病率为0.02/10万，较2005年下降80%以上，主要得益于犬类免疫和暴露后预防体系的完善。
二、高风险人群与暴露场景
高危人群：兽医、野生动物研究者、狂犬病高发地区居民，以及未完成暴露前预防的宠物主人。
高风险场景：被流浪动物咬伤、与蝙蝠等野生动物接触、破损皮肤黏膜接触动物分泌物。儿童因防护意识薄弱，被咬伤概率是成人的1.5倍（WHO 2022年数据）。
三、科学防控措施
暴露前预防：建议兽医、动物饲养员等职业人群提前接种疫苗，儿童可在家长陪同下完成3剂次基础免疫。
暴露后处置：立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，24小时内接种疫苗，Ⅲ级暴露需联合注射被动免疫制剂。
动物管理：城市犬只免疫率达90%以上可显著降低传播风险，农村地区需重点控制流浪犬密度。
四、常见误区与科学认知
误区："被猫咬伤无需处理"——猫抓伤也可能传播狂犬病，需按暴露分级处理。
误区："伤口愈合后无需接种疫苗"——只要存在皮肤破损，病毒即可侵入神经组织，需全程完成免疫。
狂犬病可防可控，及时规范处置暴露伤口和接种疫苗，可使感染风险降至0.1%以下。若出现发热、恐水、吞咽困难等症状，应立即就医排查。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：103-108.
[2]World Health Organization.Rabies： Global report 2023[R].Geneva： WHO Press， 2023.
[3]中国疾病预防控制中心.中国狂犬病流行特征分析(2015-2020)[J].中华流行病学杂志，2022，43(5)：721-725.
