红眼病主要通过接触传播,包括直接接触患者眼部分泌物、共用毛巾/脸盆等个人物品,以及间接接触被污染的门把手、手机等物体表面后揉眼。
一、直接接触传播
眼部分泌物接触:红眼病患者眼部分泌物(眼屎)中含有大量病原体,直接接触患者眼睛或泪水飞溅到他人眼部时,病原体可通过结膜(眼球表面薄膜)侵入。例如,患者用手揉眼后触摸他人眼睛,或医护人员检查时未严格消毒器械,都可能造成传播。
密切接触传播:与患者共同生活、照顾患者时,通过握手、拥抱等肢体接触也可能间接传播,但主要传播途径仍是眼部接触。
二、间接接触传播
共用物品传播:与患者共用毛巾、脸盆、眼镜、手机、键盘等个人物品,或在公共场合接触被污染的门把手、电梯按钮等物体后未及时洗手,再用手揉眼,病原体可通过接触传播。幼儿园、学校等集体场所因物品共用频繁,易发生聚集性感染。
飞沫传播:虽然相对少见,但当患者咳嗽或打喷嚏时,含病原体的飞沫可能短暂悬浮在空气中,被他人吸入后感染结膜,但此途径传播效率低于接触传播。
三、特殊人群风险
儿童青少年:免疫系统尚未完全成熟,且集体生活中物品共用机会多,是红眼病高发人群。家长需特别注意避免孩子与患病者共用物品,教导孩子勤洗手、不揉眼。
四、预防措施
个人卫生:勤用流动水洗手,避免用手揉眼;患病期间单独使用毛巾、脸盆等物品,并定期煮沸消毒。
公共场合防护:在人群密集处佩戴护目镜,避免接触公共物品后直接接触眼部;公共浴室、泳池等场所需注意卫生,避免交叉感染。
及时隔离:患者需居家隔离至症状完全消失后48小时,避免传染他人;学校、单位发现病例应及时报告并采取防控措施。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国流行性角结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(6):401-405.
[2]国家卫生健康委员会.红眼病防控指南(2021版)[Z].2021.