输卵管堵塞可通过子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查等方法确诊，其中子宫输卵管造影是临床首选检查方式，可清晰显示输卵管形态及阻塞部位。
一、子宫输卵管造影（HSG）
这是目前最常用的基础检查方法，通过导管向子宫腔内注入含碘造影剂，在X线下动态观察造影剂流经输卵管及盆腔的情况，能明确显示输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。检查时间建议在月经干净后3~7天，术前需排除急性炎症、妊娠等禁忌证。
二、超声检查（超声造影）
经阴道超声结合超声造影剂可评估输卵管通畅性，具有无辐射、可重复的优势。检查时通过阴道探头注入超声造影剂，实时观察造影剂在输卵管内的流动情况，能初步判断输卵管阻塞部位及程度，但准确性略低于HSG，对轻度粘连或通而不畅的检出率较高。
三、腹腔镜检查
作为有创检查，腹腔镜检查需在全身麻醉下进行，可直视输卵管形态，同时进行输卵管通液试验（美蓝液通畅性检查），能明确诊断输卵管堵塞的具体部位及盆腔粘连情况，常用于HSG结果不明确或需同时治疗的患者。检查前需做好肠道准备，术后注意预防感染。
四、其他辅助检查
输卵管通液术：通过导管向宫腔注入液体，根据推注阻力、液体反流情况及患者感觉判断输卵管通畅性，操作简便但准确性较低，易受主观因素影响，目前多作为初步筛查手段。
磁共振成像（MRI）：对输卵管周围结构显示清晰，可辅助评估盆腔粘连程度，但费用较高，一般不作为首选检查。
检查后注意事项：造影或通液后2周内避免性生活及盆浴，以防感染；若出现发热、腹痛、阴道出血等异常症状，需及时就医。具体检查方案需由医生根据年龄、病史及生育需求综合决定，建议尽早到正规医院妇科或生殖中心就诊。
参考文献：
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