斜视主要表现为双眼不能同时注视同一目标，眼球运动异常，可能伴随复视、歪头等症状，儿童患者还可能出现视力发育异常。
一、眼球位置异常与运动障碍
眼位偏斜：最直观表现为一只眼睛向内、外、上或下偏离正常位置，可分为内斜视（“对眼”）、外斜视（“斜白眼”）、垂直斜视等类型，部分患者在疲劳或注意力不集中时症状更明显。
眼球运动受限：可能出现眼球转动不灵活，向某一方向转动时受限明显，如外斜视患者向外侧转动困难，内斜视患者向内侧转动时可能出现“挤眼”动作。
二、视觉功能异常表现
复视与混淆视：双眼看到的物像无法融合，出现重影（复视）或两个物像重叠（混淆视），尤其在看近物时明显，儿童可能因无法表达而表现为歪头、眯眼。
视力下降与弱视：长期斜视可能导致视觉发育受影响，出现单眼视力下降，儿童若未及时治疗，易形成弱视（视力矫正后仍无法达到正常水平），表现为看东西模糊、歪头看物。
三、代偿头位与全身症状
歪头习惯：部分患者为避免复视，会不自觉歪头、侧脸或仰头，以调整双眼视线，如内斜视儿童常歪头向患侧，外斜视儿童可能歪头向健侧。
全身疲劳：因双眼协调工作困难，长时间用眼后可能出现眼痛、头痛、视物疲劳，尤其阅读或近距离工作时明显，儿童可能表现为注意力不集中、学习困难。
四、特殊类型斜视的表现
间歇性斜视：症状时有时无，在疲劳、生病或注意力分散时出现，如看电视时突然斜眼，清醒时恢复正常，此类患者双眼视力可能正常，但长期忽视可能发展为恒定性斜视。
麻痹性斜视：因神经或肌肉病变导致，眼球运动受限明显，向麻痹肌作用方向转动时受限，可能伴随头晕、恶心、走路不稳等全身症状，需警惕颅内病变。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国成人共同性斜视诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(8)：569-573.
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[3]中国妇幼保健协会.儿童斜视防治指南(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(12)：1505-1510.
