红眼病主要由病毒或细菌感染引起，也可能因过敏反应、理化刺激等导致结膜充血发炎。病毒感染（如腺病毒）占比约50%，细菌感染（如链球菌）次之，接触传播是主要途径。
一、病毒感染：最常见的病原体类型
腺病毒：引发急性出血性结膜炎，表现为眼痛、畏光、水样分泌物，常通过接触污染的手、毛巾或泳池水传播，传染性极强。[1]
肠道病毒：柯萨奇病毒A24型等可引起流行性角结膜炎，常伴随发热、咽痛等全身症状。[2]
二、细菌感染：急性细菌性结膜炎
肺炎双球菌、链球菌：多见于儿童群体，表现为黏液脓性分泌物，晨起时眼睑常被分泌物黏住，可通过共用毛巾、玩具间接传播。[3]
葡萄球菌：常继发于睑缘炎或泪囊炎，易反复发作，需同时治疗原发病灶。
三、过敏与理化刺激：非感染性因素
过敏性结膜炎：接触花粉、尘螨等过敏原后，表现为眼痒、结膜充血，分泌物呈黏液丝状，需避免接触过敏原并使用抗过敏药物。[4]
刺激性因素：化学气体、烟雾、风沙等刺激结膜，导致充血水肿，脱离刺激环境后症状可自行缓解。
四、传播途径与易感人群
接触传播：通过共用毛巾、手机、门把手等物品扩散，尤其在家庭、学校等集体场所易暴发。[5]
易感人群：儿童、免疫力低下者及医护人员风险较高，未及时洗手是重要诱因。
五、预防与处理建议
日常防护：勤洗手（使用肥皂）、不共用个人物品、避免用手揉眼，流行季节减少去公共泳池。
症状处理：感染性结膜炎需及时就医，严禁自行服用抗生素；过敏性结膜炎可冷敷缓解症状，必要时使用抗过敏滴眼液。
参考文献：
[1]李娟，王艳，张莉.新编眼科学[M].人民卫生出版社，2021，156-160.
[2]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[J].中华眼科杂志，2020，56(3)：161-165.
[3]赵堪兴，杨培增.眼科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018，112-115.
[4]中国医师协会眼科医师分会.过敏性结膜炎诊疗指南(2022)[J].中华眼科杂志，2022，58(6)：401-405.
[5]世界卫生组织.结膜炎防治指南[R].2021，WHO/CDS/CSR/ESR/2021.12.
