动脉硬化是人体动脉血管壁弹性下降、脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄硬化的慢性病变，常见于中老年人及高血压、高血脂人群。
一、动脉硬化的病理本质
动脉血管内膜受损后，血液中低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）易沉积在血管壁，引发炎症反应，促使平滑肌细胞增殖，逐渐形成脂质斑块。斑块增大导致血管管腔狭窄，血流受阻；斑块破裂还可能诱发血栓，严重时阻塞血管。这一过程如同水管内壁结垢硬化，随时间推移血管弹性降低，脆性增加。
二、高危因素与预防要点
不可控因素：年龄增长（血管随年龄自然老化）、遗传基因（家族性高胆固醇血症等遗传疾病）、性别差异（男性风险高于女性，女性绝经后风险接近男性）。
可控因素：高血压（长期高压冲击血管壁）、高血脂（血液中脂肪代谢异常）、糖尿病（高血糖损伤血管内皮）、吸烟（尼古丁收缩血管并破坏内皮）、肥胖（尤其是腹型肥胖）、缺乏运动（血液循环减慢）。
预防核心：中国居民膳食指南推荐每日摄入＜5克盐，控制总热量，增加新鲜蔬果、全谷物、鱼类摄入，每周≥150分钟中等强度运动，戒烟限酒，定期监测血压血脂。
三、早期干预与治疗原则
生活方式调整：控制体重，减少反式脂肪酸摄入，坚持有氧运动（如快走、游泳），保持规律作息。
药物治疗：他汀类药物（如阿托伐他汀）降低血脂，阿司匹林等抗血小板药物预防血栓，具体用药方案需由医生根据个体风险评估后开具，严禁自行服用。
定期筛查：40岁以上人群建议每1-2年检测血脂四项，高血压、糖尿病患者需加强监测，必要时进行颈动脉超声检查评估血管状况。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(2)：119-130.
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