近视远视可通过光学矫正、手术干预及行为干预治疗，儿童需重点防控近视进展，成人可根据视力需求选择合适方案。
一、光学矫正：基础治疗手段
框架眼镜：通过镜片折射调整光线焦点，是最安全基础的矫正方式，适合各年龄段人群。儿童近视建议每3~6个月复查视力，及时调整度数。
角膜接触镜：包括软性隐形眼镜和硬性角膜接触镜（RGP），RGP对近视控制效果优于框架镜，适合近视进展快的青少年，但需严格遵循卫生规范。
二、手术矫正：成人可选方案
激光手术：如准分子激光（LASIK）、全飞秒SMILE等，通过切削角膜改变屈光力，适合18岁以上、度数稳定的近视患者。术前需通过详细检查排除手术禁忌症。
人工晶状体植入术（ICL）：适用于高度近视或角膜较薄者，通过植入人工晶体矫正视力，具有可逆性优势。
三、行为干预：防控近视进展
儿童近视防控：每日户外活动≥2小时，减少近距离用眼时间，每学习30~40分钟远眺5分钟。国家卫健委《儿童青少年近视防控指南》推荐使用角膜塑形镜（OK镜）延缓近视进展。
远视矫正：轻度远视无症状者无需处理，视疲劳明显时需佩戴凸透镜矫正，儿童内斜视常需早期矫正远视以改善眼位。
四、特殊情况处理
病理性近视：超过600度的近视易引发视网膜病变，需定期眼底检查，可在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液延缓进展。
老视（老花眼）：40岁后晶状体弹性下降导致调节能力减弱，可通过渐进多焦点眼镜或老花镜矫正，手术方式如三焦晶体置换术也可改善。
注意：所有治疗方案需经眼科医生诊断后制定，手术前必须排除眼部炎症、圆锥角膜等禁忌症。青少年近视防控需结合行为干预与光学矫正，不可依赖单一手段。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.儿童青少年近视防控指南[Z].2021.
[2]《眼科学》（第9版）人民卫生出版社，2018.
[3]中国医师协会眼科医师分会.中国近视防控专家共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(1)：1-6.
