白内障的主要治疗方法是手术，通过替换混浊晶状体恢复视力，早期可通过药物延缓进展，日常需注意防护。
一、手术治疗（核心方法）
手术是唯一有循证医学证据的根治手段，推荐在视力下降至0.5以下或影响生活质量时进行。现代白内障超声乳化术+人工晶状体植入术是主流方案，通过微小切口（2~3mm）将混浊晶状体粉碎吸出，植入折叠式人工晶状体，手术时间短（10~15分钟）、恢复快（术后1~2天即可清晰视物）。糖尿病性白内障患者建议控制血糖后手术，儿童先天性白内障需尽早手术避免弱视。
二、药物治疗（辅助手段）
目前尚无明确逆转白内障的药物，但可延缓早期进展。吡诺克辛滴眼液通过竞争性抑制醌型物质发挥作用，需每日2~3次滴眼（严禁自行服用，必须面诊辨证）；谷胱甘肽滴眼液适用于早期老年性白内障，需注意避光保存。中医认为肝肾亏虚型白内障可辨证使用石斛夜光丸等中成药，但需在中医师指导下服用，避免延误手术时机。
三、生活方式干预（预防与辅助）
强光环境下佩戴防紫外线太阳镜，减少晶状体紫外线损伤；控制血压、血糖~血脂，预防代谢性白内障进展；避免长期使用糖皮质激素药物（如泼尼松）；均衡饮食，增加富含维生素C（新鲜蔬果）、维生素E（坚果）及叶黄素（玉米）的摄入。吸烟、酗酒会加速晶状体混浊，建议戒烟限酒。
四、特殊人群注意事项
先天性白内障患儿（婴幼儿）需尽早手术（最佳时机6个月内），术后配合角膜接触镜矫正屈光不正；老年患者合并青光眼、高度近视时，需综合评估手术风险；孕期女性白内障患者优先保守治疗，产后再评估手术需求。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国白内障诊疗指南(2021年版)[J].中华眼科杂志，2021，57(6)：401-405.
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