白内障的主要治疗方法是手术治疗，目前以白内障超声乳化联合人工晶状体植入术为首选方式，早期可通过药物延缓进展，部分儿童患者需结合病因治疗。
一、手术治疗：白内障的主要根治手段
白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是目前主流术式，通过超声乳化仪将混浊晶状体核粉碎吸出，再植入人工晶状体替代自然晶状体。该手术切口小（2~3mm）、恢复快（术后1~2天可恢复基本视力），适合大多数患者。对于合并青光眼、高度近视等复杂情况的患者，可考虑小切口白内障囊外摘除术，具体术式需由医生评估决定。
二、药物治疗：仅适用于早期或暂不宜手术者
目前尚无明确逆转白内障的药物，但部分药物可延缓进展。如吡诺克辛滴眼液（需遵医嘱使用）可竞争性抑制晶状体混浊蛋白变性；谷胱甘肽滴眼液（严禁自行服用，必须面诊辨证）适用于早期糖尿病性白内障。中医认为白内障多与肝肾亏虚、脾虚气弱相关，可在辨证指导下使用石斛夜光丸等中成药辅助调理，但无法替代手术治疗。
三、特殊人群治疗：儿童与老年患者的差异处理
婴幼儿先天性白内障需尽早手术（建议2~6月龄完成），避免形觉剥夺性弱视；术后需配合角膜接触镜或框架眼镜矫正屈光不正。老年患者若合并糖尿病、高血压等基础病，需术前控制病情稳定，术后加强眼部感染预防。对于全身情况差无法耐受手术者，可短期佩戴增视眼镜改善生活质量。
四、术后康复与注意事项
术后1个月内避免揉眼、污水入眼，遵医嘱使用抗生素及糖皮质激素滴眼液。人工晶状体植入后无需担心"老化"问题，术后视力恢复程度取决于眼底健康状况。若出现视力突然下降、眼痛等症状，需立即就医排查后发性白内障等并发症。
参考文献：
[1]中国医师协会眼科医师分会.中国白内障诊疗指南(2020版)[J].中华眼科杂志，2020，56(12)：889-895.
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