男性小便后尿道刺痛多由泌尿系统感染、结石或前列腺炎等引起，常伴随尿频、尿急或分泌物异常，需结合症状和检查明确病因。
一、泌尿系统感染
细菌感染：大肠杆菌等致病菌入侵尿道或膀胱，引发炎症反应，表现为排尿刺痛、尿液浑浊或带血。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出，不洁性生活或憋尿习惯会增加感染风险。
性传播疾病：淋病、衣原体感染等通过性接触传播，常伴随尿道分泌物（黄绿色脓性或透明黏液），需及时就医排查[1]。
二、尿道结石或梗阻
结石刺激：尿道内小结石摩擦黏膜，导致排尿时刺痛、尿流中断或点滴状排尿。B超检查可明确结石位置，《中华泌尿外科杂志》建议直径＜0.6cm的结石可尝试药物排石[2]。
前列腺增生：老年男性因前列腺压迫尿道，排尿后残留尿液刺激引发刺痛，伴随尿不尽感，需通过前列腺特异性抗原（PSA）筛查排除恶性病变。
三、前列腺炎
慢性炎症：久坐、酗酒等诱因导致前列腺充血，炎症刺激尿道产生刺痛，晨起尿道口可见"糊口"现象。《中国前列腺炎诊疗指南》强调需结合尿常规、前列腺液检查综合诊断[3]。
特殊类型：非细菌性前列腺炎需排除盆底肌紧张因素，可通过生物反馈治疗改善症状。
四、其他风险因素
医源性因素：导尿、尿道镜检查后短期内可能出现刺痛，通常1~3天自行缓解。
性传播风险：多性伴人群需警惕淋菌性尿道炎，典型症状为排尿时"灼热刺痛"伴尿道口红肿，需做淋球菌培养确诊。
男性出现尿道刺痛时，若症状持续超过2天或伴随发热、腰痛，应立即就医。日常需多饮水（每日1500~2000ml）、避免憋尿，性生活前后注意清洁。严禁自行服用抗生素或中成药，必须经尿常规、尿培养等检查明确病因后规范治疗。
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心.性传播疾病防治指南(2020)[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(1)：1-10.
[2]那彦群，叶章群，孙颖浩.坎贝尔-沃尔什泌尿外科学(第12版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：1234-1245.
[3]中华医学会泌尿外科学分会.中国慢性前列腺炎诊断治疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-326.
