婴儿麻疹典型症状表现为发热3~4天后出疹，先从耳后发际开始，逐渐蔓延至面部、躯干及四肢，疹间皮肤正常，出疹时体温达高峰（39~40℃），常伴咳嗽、流涕、眼结膜充血等上呼吸道症状，出疹期持续3~5天，之后按出疹顺序逐渐消退。
一、典型症状发展阶段
1.前驱期（出疹前3~4天）
发热：体温逐渐升高至39~40℃，持续3~5天，部分婴儿可能出现高热惊厥（短暂抽搐）。
呼吸道症状：表现为干咳、流涕、打喷嚏，眼结膜充血、流泪，类似普通感冒但症状更明显。
口腔黏膜斑：发热第2~3天，口腔颊黏膜出现白色小点（柯氏斑），周围有红晕，是麻疹特征性表现。
2.出疹期（发热3~4天后）
皮疹形态：从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、颈部、躯干、四肢，最后达手掌和足底，疹间皮肤正常，皮疹初为淡红色斑丘疹，后融合成暗红色，压之褪色。
全身反应：出疹时体温进一步升高，精神萎靡，食欲下降，偶有轻度腹泻或呕吐，肺部可能闻及干啰音。
3.恢复期（出疹3~5天后）
皮疹消退：皮疹按出疹顺序逐渐消退，遗留色素沉着和糠麸样脱屑，持续1~2周。
症状缓解：体温逐渐恢复正常，呼吸道症状减轻，精神状态好转，食欲恢复。
二、特殊表现与并发症
1.非典型麻疹
免疫功能低下婴儿可能表现为皮疹稀疏、出疹范围局限，甚至无皮疹（隐性麻疹），易并发肺炎、喉炎、心肌炎等。
营养不良或维生素A缺乏婴儿可能出现皮疹融合成片，继发感染风险增加。
2.常见并发症
肺炎：麻疹病毒直接侵犯肺部或继发细菌感染，表现为持续高热、呼吸急促、发绀、肺部湿啰音。
喉炎：出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性呼吸困难，严重时可导致窒息。
脑炎：罕见但严重，表现为持续高热、抽搐、意识障碍，需紧急处理。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.麻疹诊断标准及处理原则[WS 296-2019][S].2019.
[2]《诸福棠实用儿科学》（第8版）编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2015：1162-1168.
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