青光眼的症状因类型而异，急性发作时表现为眼痛、视力骤降、头痛呕吐；慢性型早期无明显症状，晚期才出现视野缺损。
一、急性闭角型青光眼的典型症状
眼痛头痛：眼压突然升高会引发剧烈眼痛，常放射至眼眶周围、太阳穴甚至全头痛，伴随恶心呕吐，易被误诊为肠胃疾病。
视力骤降：瞳孔因眼压升高出现对光反应迟钝，看灯光时周围出现彩色光圈（虹视），数小时内视力可降至手动或仅存光感。
眼部体征：角膜水肿呈雾状浑浊，前房变浅，瞳孔散大且对光反射消失，眼压测量值常超过30mmHg（正常10~21mmHg）。
二、慢性开角型青光眼的隐匿性表现
早期无症状：房水排出通道逐渐阻塞，眼压缓慢升高，多数患者无明显不适，仅在体检或因其他眼病检查时偶然发现。
视野缺损：病情进展后出现"隧道视野"，表现为看东西时周边视野逐渐缩小，晚期只能看到正前方狭窄区域，如同通过望远镜观察。
眼底改变：视神经乳头（视盘）出现杯盘比扩大（正常≤0.3），视网膜神经纤维层变薄，视野检查可发现与生理盲点相连的旁中心暗点。
三、继发性青光眼的伴随症状
眼部外伤或手术史：如眼球穿通伤、白内障术后等导致房角结构破坏，眼压突然升高时出现眼痛、眼红等症状。
全身疾病关联：糖尿病患者出现视力模糊需警惕新生血管性青光眼，甲状腺功能异常可能伴随眼压波动。
药物诱发风险：长期使用糖皮质激素滴眼液（如地塞米松）可能引发激素性青光眼，初期仅表现为眼压升高而无自觉症状。
四、特殊人群的症状特点
儿童青光眼：婴幼儿眼球壁较薄，眼压升高时眼球增大（牛眼），角膜直径超过12mm，伴随怕光流泪、频繁揉眼。
老年人群：合并白内障时症状易被掩盖，表现为视力下降、阅读困难，需通过眼压监测和视野检查早期发现。
青光眼是不可逆致盲眼病，40岁以上人群、高度近视者、糖尿病患者及有家族史者需定期筛查眼压、视野和眼底。一旦出现眼痛头痛、视力骤降或视野缺损，应立即就医。严禁自行服用任何降眼压药物，必须在眼科医生指导下规范治疗。
参考文献：
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