结膜炎是结膜组织（覆盖眼睑内侧和眼球表面的薄膜）发生炎症的眼部疾病，常表现为眼结膜充血发红、分泌物增多、异物感等症状，可由感染、过敏、物理刺激等多种因素引发。
一、常见病因分类
1.感染性因素
病毒性结膜炎：由腺病毒、疱疹病毒（如HSV）等引起，传染性强，常表现为双眼发病，分泌物稀薄呈水样，伴异物感、流泪。腺病毒感染可通过接触传播，在学校、家庭等场所易暴发流行（《中华眼科学》教材）。
细菌性结膜炎：多由葡萄球菌、链球菌感染，表现为黄色黏稠分泌物，晨起眼睑常被分泌物粘住，具有接触传染性（国家卫健委《细菌性角膜炎诊疗指南》）。
衣原体性结膜炎：沙眼衣原体感染导致，可致眼睑结膜瘢痕形成，严重时影响视力（《眼科学》第9版教材）。
2.非感染性因素
过敏性结膜炎：接触花粉、尘螨等过敏原后发作，表现为眼痒、红肿、水样分泌物，常伴打喷嚏、流鼻涕等过敏症状（《临床过敏学》指南）。
刺激性结膜炎：如化学气体、烟尘、风沙刺激，或长期使用刺激性眼药水导致，表现为眼结膜充血、异物感（《眼科诊疗规范》）。
二、典型症状表现
充血发红：眼白部分血管扩张，呈现鲜红色或粉红色（结膜充血）。
分泌物异常：病毒性多为水样分泌物，细菌性多为黄色脓性，过敏性多为透明黏液状。
眼部不适：异物感、烧灼感、瘙痒、畏光、流泪等症状，儿童常表现为揉眼、频繁眨眼。
三、家庭护理与治疗原则
日常护理：感染性结膜炎需用干净毛巾冷敷缓解红肿，避免揉眼；过敏性结膜炎需远离过敏原，可用生理盐水冲洗结膜囊。
用药规范：细菌性结膜炎需在医生指导下使用抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液），严禁自行服用；过敏性结膜炎可短期使用抗过敏眼药水（如色甘酸钠滴眼液），需遵医嘱（《中国过敏性结膜炎诊疗指南》）。
特殊人群注意：婴幼儿、孕妇等特殊人群需避免接触刺激性药物，建议及时就医（《儿童眼健康管理指南》）。
四、就医提示
出现以下情况需尽快就诊：视力突然下降、眼痛剧烈、分泌物呈黄绿色且伴随高热、症状持续超过3天无改善、婴幼儿频繁揉眼伴拒食（《国家基层糖尿病防治管理指南》眼科部分）。
参考文献：
[1]葛坚.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：89-95.
[2]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(3)：161-165.
[3]国家卫生健康委员会.儿童眼健康管理指南(2021)[Z].国卫办妇幼发〔2021〕12号.
