巩膜炎治疗需结合病因（感染/自身免疫/外伤等），以抗炎、免疫调节为主，必要时联合抗感染，同时保护眼部结构。中西医结合可辅助缓解症状，具体方案需由眼科医生制定。
一、西医规范治疗
1.局部用药
糖皮质激素：如妥布霉素地塞米松滴眼液（需遵医嘱逐步减量，避免眼压升高），用于急性炎症期控制症状。
非甾体抗炎药：如普拉洛芬滴眼液，可减轻眼红痛等不适，适合轻度炎症。
免疫抑制剂：如环孢素滴眼液，用于反复发作或严重病例，需监测眼部副作用。
2.全身用药
非甾体抗炎药：如布洛芬（需饭后服用，避免胃肠道刺激），缓解全身炎症反应。
糖皮质激素：如泼尼松（严禁自行服用），用于严重病例短期冲击治疗，需严格控制疗程。
免疫抑制剂：如甲氨蝶呤（严禁自行服用），适用于自身免疫性巩膜炎，需定期监测血常规。
二、中医辅助治疗
1.辨证施治
风热型：眼红痛、畏光流泪，可选用桑菊饮加减（严禁自行服用），疏散风热。
湿热型：眼痛伴分泌物多，可选用龙胆泻肝汤加减（严禁自行服用），清热利湿。
阴虚型：病程长、眼干不适，可选用杞菊地黄丸（需辨证后使用），滋阴降火。
2.外治疗法
中药熏洗：如野菊花、蒲公英煎水熏眼（需在医生指导下操作），减轻眼部充血。
穴位按摩：按揉睛明、攒竹等穴位（每次5~10分钟），促进眼部血液循环。
三、特殊情况处理
1.合并感染
细菌感染时加用左氧氟沙星滴眼液（需眼科检查后使用），真菌/病毒感染需针对性用药。
2.巩膜坏死风险
需紧急就医，可能需生物补片移植等手术治疗，避免眼球穿孔。
四、日常护理要点
眼部休息：避免熬夜、强光刺激，外出戴防护眼镜。
饮食调理：忌辛辣、烟酒，多吃富含维生素C的蔬果（如猕猴桃、西兰花）。
定期复查：每1~2周复诊，监测眼压、视力变化，调整治疗方案。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国巩膜炎临床诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志， 2020， 56(8)： 561-566.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见眼健康问题防治指南[M].北京： 人民卫生出版社， 2021： 123-128.
[3]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社， 2022： 89-95.
