幼儿高烧惊厥时，家长需保持冷静，立即将孩子侧卧、清理口腔异物、记录发作时长，避免强行按压肢体，待发作停止后及时送医。
一、紧急处理步骤
保持侧卧姿势：将孩子平放于安全平坦处，头偏向一侧，解开衣领，避免呕吐物误吸窒息。这是预防呼吸道阻塞的关键措施，需在发作开始时立即执行。
清理口腔异物：用干净纱布或手帕裹住手指，轻轻清除口腔分泌物或呕吐物，保持呼吸道通畅。注意不要强行撬开牙齿或塞东西进嘴，以免造成损伤。
记录发作细节：观察并记录抽搐开始时间、持续时长、肢体抽动部位、意识状态等，为医生诊断提供依据。若抽搐持续超过5分钟或短时间内反复发作，需立即拨打急救电话。
避免强行约束：不要用力按压孩子肢体，以免导致骨折或肌肉拉伤。可在头部下方垫软物，防止碰撞受伤。
二、后续护理与就医指征
降温措施：抽搐停止后，可用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位物理降温，或遵医嘱使用儿童专用退烧药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）。避免使用酒精擦浴，以免刺激皮肤。
及时送医检查：无论抽搐是否缓解，均需尽快送医，排查高热惊厥原因。医生可能会进行血常规、脑电图、头颅CT等检查，排除脑膜炎、癫痫等严重疾病。
持续观察状态：回家后继续观察孩子体温变化、精神状态及有无异常表现。若再次出现发热伴抽搐、精神萎靡、频繁呕吐等症状，应立即复诊。
三、预防与长期管理
控制体温：日常注意监测孩子体温，当体温超过38.5℃时，及时使用退烧药并配合物理降温，避免体温骤升。
预防诱因：保持室内通风，避免孩子过热或受凉，减少感染风险。若孩子有高热惊厥史，感冒发热时应提前做好降温准备。
避免自行用药：严禁自行服用抗惊厥药物，需在医生指导下用药。对于频繁发作（每年超过5次）的孩子，医生可能会建议长期预防性用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理规范(2022年版)[J].中国妇幼健康研究， 2022， 33(1)：1-10.
[2]《儿科疾病诊疗指南》(第3版)[M].人民卫生出版社， 2020： 215-218.
[3]世界卫生组织.儿童疾病综合管理指南[R].2019： 103-105.
