角膜炎主要表现为眼痛、畏光流泪、眼睑痉挛、视力下降，伴随眼红、分泌物增多，婴幼儿可能因哭闹揉眼加重症状。
一、眼部刺激症状
眼红：眼结膜血管充血扩张，呈现鲜红色或暗红色（结膜充血，因炎症刺激血管扩张导致）。
疼痛与异物感：角膜神经密集，炎症刺激引发持续性刺痛，常描述为“沙子入眼”或“灼烧感”。
畏光流泪：光线刺激疼痛加剧，反射性流泪（泪液分泌增多），眼睑因疼痛频繁闭合（眼睑痉挛）。
二、分泌物特征
细菌性角膜炎：多为黄色黏稠脓性分泌物，晨起时睫毛常被分泌物黏连（黏脓性分泌物）。
病毒性角膜炎：水样分泌物伴眼部分泌物稀薄，常伴随角膜上皮点状浸润（树枝状/地图状溃疡）。
真菌性角膜炎：白色或灰白色牙膏状分泌物，病程长且进展缓慢，易形成角膜溃疡。
三、视力与眼部体征
视力下降：角膜炎症导致透明度降低，视物模糊，婴幼儿可能表现为频繁揉眼、对光线反应迟钝。
角膜病变：裂隙灯检查可见角膜混浊（浸润灶）、溃疡或上皮脱落，严重时形成角膜瘢痕影响视力。
特殊体征：树枝状角膜炎（HSV病毒感染特征）、地图状溃疡（病毒复制破坏上皮）等典型表现。
四、全身伴随症状
病毒性角膜炎可能伴随感冒、发热（病毒血症表现）；
严重感染时出现头痛、恶心、眼周红肿（眼眶蜂窝织炎）；
婴幼儿因表达困难，可能仅表现为持续哭闹、拒食、精神萎靡。
五、高危人群表现差异
儿童：揉眼频率增加，畏光明显，分泌物较少时易被家长忽视；
老年人：症状进展缓慢，疼痛较轻但视力损害更显著；
戴隐形眼镜者：突发眼红、异物感，分泌物呈黄绿色（铜绿假单胞菌感染典型表现）。
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