自测耳石症（良性阵发性位置性眩晕）可通过观察体位性眩晕的诱发方向和持续时间判断患耳。具体方法：坐于床沿，快速向一侧侧卧（患耳朝下），保持头部下垂30°，观察10~20秒内是否出现短暂眩晕及眼震（眼球不自主震颤）。若左侧卧位时诱发眩晕，提示左耳为患耳；右侧卧位诱发则为右耳。
一、体位诱发试验法
标准体位：患者坐于检查床，头向目标侧（左右）旋转45°，快速向该侧侧卧（患耳朝下），保持头部与床面成30°角，观察10~20秒。耳石脱落侧会出现短暂眩晕（通常持续数秒至数十秒）及特征性旋转性眼震（眼球向患耳方向震颤）。
注意事项：试验前需排除颈椎损伤、严重心脏病等禁忌证，儿童需在家长陪同下操作，避免因恐惧引发过度反应。
二、症状分布定位法
水平半规管耳石症：向左右转头时诱发眩晕，如向左转头时右侧耳石脱落，患者会感觉自身向右侧旋转。
后半规管耳石症：低头（头前倾30°）或仰头（头后仰60°）时出现眩晕，常见于晨起翻身、低头捡物时发作，儿童及青少年因颈椎灵活性高更易表现为仰头诱发。
三、家庭简易验证法
快速转身法：站在平稳地面，快速向左右两侧转身（幅度约90°），观察是否在转身瞬间出现眩晕。若仅向某一侧转身时发作，提示该侧耳石可能脱落。
儿童特殊提示：低龄儿童可能无法准确描述眩晕，家长可观察其是否在特定体位（如抱头弯腰、侧卧）时突然哭闹、闭眼或抓头，结合发作方向判断患耳。
四、注意事项
区分耳石症与其他眩晕：耳石症眩晕与体位明确相关，无耳鸣、听力下降等症状；若伴随听力异常需排除梅尼埃病等（梅尼埃病：内耳积水导致的反复发作性眩晕，常伴耳鸣、耳闷胀感）。
紧急处理：确诊后避免剧烈头部运动，可通过Epley复位法（专业医疗操作）改善，复位后仍频繁发作需及时就医，严禁自行复位。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南(2017)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2017，52(1)：6-10.
[2]王拥军，赵性泉.中国眩晕诊疗指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(6)：555-562.
