外阴炎主要由病原体感染（如细菌、真菌、病毒）、局部刺激（如分泌物刺激、卫生用品过敏）及自身免疫力下降引发，需结合具体症状判断感染类型。
一、病原体感染类外阴炎
细菌性外阴炎：多因阴道内正常菌群失调（如乳酸杆菌减少），或经期卫生不良、性生活后细菌上行（如大肠杆菌、链球菌）引发。表现为外阴皮肤红肿、灼热感，分泌物呈灰白色伴鱼腥味。
霉菌性外阴炎：由白色念珠菌（真菌）过度繁殖导致，常见诱因包括长期使用广谱抗生素、糖尿病血糖控制不佳、孕期激素变化。典型症状为外阴瘙痒剧烈，白带呈豆腐渣样。
病毒性外阴炎：单纯疱疹病毒（HSV）或人乳头瘤病毒（HPV）感染可引发，HSV表现为簇集性小水疱伴疼痛，HPV可能导致外阴尖锐湿疣（菜花状赘生物）。
二、非感染性外阴炎
物理化学刺激：卫生巾/护垫过敏（如荧光剂、胶黏剂刺激）、频繁用洗液冲洗阴道破坏酸性环境、化纤内裤摩擦等。
尿液/分泌物刺激：尿失禁、阴道分泌物增多（如宫颈炎、阴道炎）长期刺激外阴皮肤，导致皮肤屏障受损。
全身性疾病关联：维生素B2缺乏（口角炎、脂溢性皮炎常伴随）、糖尿病（高血糖环境利于真菌繁殖）、甲状腺功能异常等。
三、特殊人群风险因素
儿童：婴幼儿外阴炎多因尿布更换不及时、粪便污染、穿开裆裤接触公共设施感染（如大肠杆菌）。
妊娠期女性：雌激素升高使阴道糖原增加，易诱发霉菌性外阴炎，需注意孕期卫生与血糖监测。
老年女性：卵巢功能衰退雌激素下降，外阴皮肤变薄，易受细菌感染形成老年性外阴炎。
外阴炎需先明确感染类型再针对性治疗，严禁自行服用抗生素或激素类药膏，建议及时就医通过分泌物检查明确病因。日常保持外阴干燥清洁、避免滥用洗液、穿棉质透气内裤可降低复发风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2021版)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(1)：1-10.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-116.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：245-248.
