高热惊厥发作时，应立即让孩子侧卧防误吸、保持环境通风，不要强行按压肢体或塞东西入嘴，发作停止后及时就医排查病因。
一、发作时的紧急处理
保持呼吸道通畅：立即将孩子平放、头偏向一侧，解开衣领，清理口腔分泌物，避免呕吐物吸入窒息（《儿科疾病诊疗指南》2021版）。
防止意外伤害：不要强行束缚肢体或往嘴里塞物品，可用软物垫在牙齿间防咬伤，但严禁撬开牙关；移开周围尖锐物品，避免碰撞（美国儿科学会AAP指南2022）。
记录发作细节：注意发作时长、抽搐部位、意识状态，为医生诊断提供依据（中国儿童癫痫诊疗指南2020）。
二、发作后的护理与就医
保持冷静观察：抽搐停止后让孩子侧卧休息，监测体温变化，避免立即喂水或进食（《中国居民膳食指南》2022）。
及时就医指征：单次发作超过5分钟、24小时内反复发作、伴随持续高热不退或精神萎靡，需立即送医（WHO儿童疾病综合管理指南2021）。
排查原发病因：需通过血常规、脑电图等检查明确是否为单纯性高热惊厥（多与感染相关）或复杂性高热惊厥（需排除中枢神经系统疾病）（《儿科学》第9版）。
三、预防复发与长期管理
体温监测与控制：发热初期（38℃以上）可预防性使用退热药物（如对乙酰氨基酚），避免体温骤升（美国CDC发热管理指南2021）。
避免诱发因素：减少孩子接触感染源，注意室内通风，避免过度疲劳或受凉（《儿童健康管理指南》2023）。
药物预防适用：频繁发作（每年≥5次）的患儿，可在医生指导下短期使用抗惊厥药物（如地西泮）预防复发，但严禁自行服用，必须面诊辨证（《癫痫诊疗规范》2022）。
参考文献：
[1]美国儿科学会.儿童惊厥性疾病临床实践指南[J].Pediatrics， 2022， 149(3)： e2021456.
[2]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童热性惊厥诊断与治疗专家共识[J].中华儿科杂志， 2020， 58(6)： 423-427.
[3]WHO.Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) Guidelines[R].Geneva： WHO Press， 2021.
