肌腱炎是肌腱（连接肌肉与骨骼的坚韧组织）因过度使用、外伤或炎症刺激引发的无菌性炎症，表现为局部疼痛、肿胀及活动受限。
一、肌腱炎的常见诱因与病理机制
肌腱炎常由重复运动或突然高强度活动导致肌腱反复微损伤（微小撕裂），引发局部炎症反应。长期姿势不良（如久坐办公导致肩袖紧张）、肌肉力量失衡（如跑步者小腿肌肉力量不足）或关节退变（如中老年人膝关节肌腱钙化）也是重要诱因。病理上可见肌腱纤维水肿、充血及微小出血，急性炎症期若未充分修复，易转为慢性肌腱炎。
二、典型症状与年龄差异表现
成人症状：局部疼痛（活动时加重，休息后缓解）、压痛明显，慢性患者可能伴肌腱僵硬或活动范围缩小。如网球运动员常见的肱骨外上髁炎（"网球肘"），表现为肘部外侧疼痛，握物时加重。
儿童青少年特点：青少年运动员因生长发育快，易出现"胫骨结节骨骺炎"（膝盖下方疼痛），多与过度跳跃、跑步相关；儿童肌腱炎常因运动前热身不足或突然增加运动量引发。
三、科学防治与康复要点
急性期处理：遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），急性期（48小时内）冰敷可减轻水肿；慢性期可采用体外冲击波治疗或超声波理疗促进局部血液循环。
运动防护：运动前动态拉伸（如弓步压腿）、运动后静态拉伸（保持20~30秒），避免单一动作过度重复。建议使用护具（如腕部护带）减少肌腱负荷。
康复训练：在疼痛缓解后，逐步进行离心训练（如缓慢放下重物）增强肌腱韧性，需在专业康复师指导下进行，避免二次损伤。
四、就医指征与注意事项
若出现局部红肿热痛加重、夜间痛醒或活动严重受限，应及时就医。严禁自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）超过1周，需在医生指导下使用。慢性肌腱炎患者需长期坚持科学运动习惯，避免因忽视康复导致复发。
参考文献：
[1]中华医学会运动医疗分会.中国肌腱炎诊疗指南(2023)[J].中华骨科杂志，2023，43(5)：289-301.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：112-125.
[3]WHO.Musculoskeletal Disorders： Prevention and Management[R].Geneva： World Health Organization， 2021.
