一般肝炎主要由病毒感染、酒精滥用、药物损伤、自身免疫异常等因素引发，不同病因需针对性预防和治疗。
一、病毒性肝炎：最常见的感染性病因
甲型肝炎病毒（HAV）：通过污染食物/水源传播，儿童和青少年易感，多表现为急性自限性肝炎，无慢性化风险。
乙型肝炎病毒（HBV）：主要经血液/母婴传播，全球约2.9亿慢性感染者，可发展为肝硬化或肝癌，需长期监测。
丙型肝炎病毒（HCV）：90%通过血液传播，慢性感染率高，早期无明显症状，易发展为肝硬化。
丁型肝炎病毒（HDV）：需与HBV共同感染，加重肝损伤，全球约1.5亿人携带。
二、酒精性肝炎：长期饮酒的直接后果
每日摄入酒精量＞40g持续5年以上可诱发，酒精及其代谢产物直接损伤肝细胞，导致肝细胞脂肪变性、炎症及坏死。
男性风险高于女性（男女比例约5：1），肥胖、营养不良会加速肝损伤进程。
早期表现为脂肪肝，若持续饮酒可进展为酒精性肝炎甚至肝硬化。
三、药物性肝损伤：药物滥用或不当使用的隐患
常见诱因：对乙酰氨基酚过量（单次＞15g可致命）、抗结核药物（异烟肼、利福平）、某些抗生素（阿莫西林克拉维酸钾）。
高危人群：老年人（代谢能力下降）、儿童（用药剂量难精准控制）、慢性肝病患者。
提示：用药期间出现乏力、黄疸、尿色加深等症状需立即停药并就医。
四、自身免疫性肝炎：免疫系统攻击肝脏
多见于30~40岁女性，发病机制与遗传、环境因素相关，体内产生抗肝细胞抗体。
症状隐匿，可表现为慢性疲劳、关节痛，需通过肝功能、肝穿刺活检确诊。
注意：需长期免疫抑制治疗，严禁自行服用免疫抑制剂，必须面诊辨证。
五、非酒精性脂肪肝：代谢综合征的预警信号
与肥胖、糖尿病、高脂血症密切相关，全球成人患病率约25%。
早期为单纯性脂肪肝，若持续进展可发展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。
儿童肥胖者发病率逐年上升，需通过控制体重、规律运动干预。
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