卵巢癌的发生与遗传因素、激素水平、环境暴露及生殖经历等多种因素相关，其中BRCA基因突变等遗传因素和持续排卵导致的卵巢组织损伤是主要诱因。
一、遗传与家族因素
约15%~20%的卵巢癌患者存在遗传突变，其中BRCA1/2基因突变（遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征）携带者终身患病风险高达40%~60%。家族中有卵巢癌、乳腺癌或子宫内膜癌病史者，患病风险显著升高。此外，林奇综合征（错配修复基因缺陷）也会增加卵巢癌发病风险。
二、生殖内分泌因素
未生育女性或生育次数少的女性，因长期持续排卵导致卵巢表面上皮反复损伤与修复，可能增加癌变风险。口服避孕药可降低卵巢癌风险，使用5年以上者风险降低约50%。绝经后激素替代治疗（HRT）若单独使用雌激素，可能增加风险，需在医生指导下联合孕激素使用。
三、环境与生活方式因素
长期接触滑石粉、石棉等工业粉尘可能增加卵巢癌风险。高脂肪、高胆固醇饮食可能通过促进雌激素合成间接致癌。肥胖（BMI≥30）与卵巢癌风险呈正相关，可能与胰岛素抵抗和慢性炎症有关。吸烟女性卵巢癌风险升高约20%，被动吸烟也可能增加风险。
四、慢性炎症与感染因素
慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等炎症性疾病可能通过长期刺激卵巢组织增加癌变风险。高危HPV感染虽主要与宫颈癌相关，但部分研究提示可能与卵巢癌发病存在关联。卵巢上皮包涵囊肿（子宫内膜异位症相关）长期不干预也可能恶变。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会卵巢癌诊疗指南(2023版)[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：456-488.
[2]Scully RE， Young RH.Ovarian tumors： a clinicopathologic approach[M].Springer， 2017.
[3]International Agency for Research on Cancer.IARC monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans： Volume 122.Ovarian cancer[R].Lyon： IARC Press， 2020.
