风湿性关节炎典型症状为游走性多关节炎，常累及膝、踝等大关节，伴红肿热痛，可伴发热、皮疹等表现，症状具有反复发作特点。
一、关节症状
游走性疼痛：疼痛部位不固定，今日膝盖痛明日手腕痛，疼痛呈游走性（《中医诊断学》[1]）。
红肿热痛：关节周围软组织红肿，局部温度升高，触碰时疼痛明显，活动受限。
肿胀变形：反复发作后可能出现关节肿胀，长期炎症可致关节畸形（如手指呈天鹅颈样改变）。
二、全身症状
发热：多为低热或中度发热，常伴寒战，体温波动与病情活动相关（《内科学》[2]）。
皮疹：部分患者出现环形红斑或皮下结节，皮疹可随关节症状消退而消失。
心脏表现：儿童患者易累及心脏，出现心肌炎、心包炎，表现为胸闷、心悸（WHO风湿热诊疗指南[3]）。
三、特殊人群表现
四、实验室指标异常
链球菌感染证据：抗链球菌溶血素O（ASO）滴度升高（>500U），血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）增快（国家卫健委风湿热诊疗指南[5]）。
免疫指标：类风湿因子（RF）阴性，补体C3/C4可短暂升高。
注意事项
症状持续2周以上应及时就医，避免自行服用抗炎药掩盖病情。严禁自行服用中药方剂或中成药，需由中医师面诊辨证后规范治疗。
参考文献：
[1]李灿东.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：105-108.
[2]葛均波，徐永健.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：856-860.
[3]World Health Organization.Guidelines for the Prevention and Control of Rheumatic Fever and Rheumatic Heart Disease[R].2019：45-52.
[4]张奉春.临床风湿病学[M].北京：人民卫生出版社，2022：213-218.
[5]国家卫生健康委员会.风湿热诊疗规范(2023年版)[Z].2023：12-15.
