臂丛神经炎的治疗需结合药物、物理、手术及康复训练，以缓解疼痛、促进神经修复并恢复功能为主，特殊人群需个性化调整方案。
1.药物治疗
1.1 抗炎镇痛药物：非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸）可短期缓解疼痛与炎症，需注意胃肠道刺激风险，老年患者或合并胃溃疡者建议餐后服用。糖皮质激素（如泼尼松）用于急性期神经水肿明显者，短期使用可减轻神经压迫，但需监测血压、血糖及感染风险。
1.2 神经营养药物：甲钴胺、维生素B12等促进神经髓鞘修复，可联合使用改善神经传导速度，临床研究显示其对病程＜6个月的患者效果更显著。
2.物理治疗
2.1 热疗与冷疗：急性期（发病1周内）采用冷敷减轻局部肿胀，慢性期改用热敷促进血液循环，温度控制在40~45℃避免烫伤，每次15~20分钟。
2.2 电刺激疗法：经皮神经电刺激（TENS）通过低频脉冲缓解疼痛，每周3次，每次20分钟；生物反馈电刺激可促进肌肉主动收缩，预防废用性萎缩。
2.3 传统康复手段：针灸（常用穴位如肩髃、曲池、合谷）联合推拿按摩，临床观察显示可缩短疼痛缓解时间，但需由专业医师操作。
3.手术治疗
3.1 神经松解术：适用于保守治疗3个月无效、肌电图显示严重神经传导阻滞者，通过松解粘连神经组织恢复连续性，术后需配合康复训练。
3.2 其他术式：对于胸廓出口综合征合并臂丛受压者，可行斜角肌切断术或锁骨下血管减压术，需严格评估手术指征。
4.康复训练
4.1 急性期（疼痛肿胀期）：以被动活动为主，如肩关节前屈、外展各方向轻柔拉伸，避免过度牵拉加重神经损伤，每次10~15分钟。
4.2 恢复期（疼痛缓解后）：渐进式主动训练，包括握力球训练、钟摆运动（肩关节摆动）、手指精细动作练习，每周3~5次，每次30分钟。
4.3 功能重建：针对上肢活动受限者，可使用辅助器具（如肩外展枕）维持关节功能位，逐步过渡到日常生活动作训练（如穿衣、进食）。
5.特殊人群注意事项
5.1 儿童患者：优先采用非药物干预（物理治疗为主），避免使用大剂量激素；康复训练需在家长监护下进行，防止过度活动导致二次损伤。
5.2 老年患者：合并高血压、糖尿病者慎用激素，建议采用局部物理治疗与神经营养药物联合方案，定期监测肝肾功能及电解质。
5.3 妊娠期女性：药物选择需权衡胎儿风险，非甾体抗炎药妊娠早期禁用，中期可短期使用，优先物理治疗与针灸，产后再评估药物安全性。
