女性撒血尿（医学称"血尿"）可能由泌尿系统感染、结石、妇科疾病或全身性疾病引起，需结合伴随症状排查原因，及时就医明确诊断。
一、泌尿系统感染与炎症
急性膀胱炎：细菌感染膀胱黏膜引发炎症，常伴随尿频、尿急、尿痛（排尿时尿道灼热感），尿液检查可见白细胞和红细胞。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出，女性因尿道短直易发生逆行感染，尤其经期或性生活后风险增加。
肾盂肾炎：感染上行至肾脏，除血尿外，还会出现发热、腰痛、寒战等症状，需通过尿常规和血常规明确诊断。
二、泌尿系统结石
输尿管结石或膀胱结石：结石摩擦尿路黏膜导致出血，典型表现为突发腰腹部绞痛（肾绞痛）、恶心呕吐，部分患者可见肉眼血尿或镜下血尿。《中国泌尿系结石诊疗指南》建议结合超声或CT检查定位结石位置。
女性绝经后尿道结石：雌激素下降导致尿道黏膜萎缩，结石风险相对升高，需注意与尿道综合征鉴别。
三、妇科相关疾病
急性盆腔炎：炎症波及膀胱时可引起血尿，常伴随下腹痛、白带增多、性交痛等症状，需妇科检查和分泌物培养确诊。
子宫内膜异位症：异位病灶侵犯膀胱时，可能出现周期性血尿（与月经同步），需结合影像学检查和CA125指标综合判断。
四、全身性疾病或其他因素
凝血功能障碍：如血小板减少性紫癜、血友病等，除血尿外，常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等。《临床诊疗指南·血液学分册》强调需通过凝血功能检查明确病因。
药物副作用：长期服用抗凝药（如华法林）或某些抗生素可能影响凝血，需咨询医生调整用药方案。
五、注意事项
避免自行用药：血尿原因复杂，切勿盲目服用抗生素或止血药，以免掩盖病情。
及时就医检查：建议完善尿常规、泌尿系超声、妇科检查等，明确病因后针对性治疗。
特殊人群提示：孕妇、糖尿病患者或免疫力低下者需格外警惕感染和出血风险，应尽快就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(7)：481-490.
[2]全国高等学校教材编写组.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：254-260.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛临床实践指南(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1601-1608.
